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2020年中医内科主治医师《基础知识》考点辅导:气、阴阳、五行

中华考试网    2019-06-10   【

气、阴阳、五行

  阴阳的基本概念、属性特征

  1.基本概念

  原文:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。

  阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。(《素问·阴阳应象大论》

  “治病必求于本”之“本”指阴阳。

  2.属性特征

  原文:故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。(《素问·阴阳应象大论》)

  按语:清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。

  饮食所化之精微,其轻清部分外行于腠理肌表,其浓稠部分内注于五脏。“清阳实四肢,浊阴归六腑”,此清阳即饮食物化生的精气,充养于四肢,其代谢后的糟粕,由六腑排出。

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