2019年中医内科主治医师考试辅导中药学之理气药

理气药

　　陈皮

　　【药性】辛、苦，温。归脾、肺经。

　　【功效】理气健脾，燥湿化痰。

　　【应用】

　　1.脾胃气滞证。

　　2.呕吐、呃逆证。

　　3.湿痰、寒痰咳嗽。为治痰之要药。

　　4.胸痹。

　　【用法用量】煎服，3～9g。

　　青皮

　　【药性】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。

　　【功效】疏肝破气，消积化滞。

　　【应用】

　　1.肝郁气滞证。

　　2.气滞脘腹疼痛。

　　3.食积腹痛。

　　4.癥瘕积聚、久疟痞块。

　　【用法用量】煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。

　　【鉴别用药】

　　橘皮、青皮功用鉴别

　　同：陈皮与青皮二药，共同功效：行气消积化滞，同治食积停滞、脘腹胀痛及呕吐食少等证。

　　异：陈皮质轻力缓，温和不峻，主理脾肺气滞，又燥湿化痰，治咳嗽痰多、胸闷不畅，及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾、腹痛泄泻。青皮质重沉降，下行力猛，主疏肝破气，又善散结止痛，治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块、乳痈、疝气肿痛、癥瘕积聚、久疟癖块。

　　枳实

　　【药性】苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。

　　【功效】破气除痞，化痰消积。

　　【应用】

　　1.胃肠积滞，湿热泻痢。

　　2.胸痹结胸。

　　3.气滞胸胁疼痛。

　　4.产后腹痛。

　　5.胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症。

　　【用法用量】煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性平和。

　　【使用注意】孕妇慎用。

　　木香

　　【药性】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。

　　【功效】行气止痛，健脾消食。

　　【应用】

　　1.脾胃气滞证。

　　2.泻痢里急后重。

　　3.腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。

　　4.胸痹。

　　此外，本品气芳香，能醒脾开胃，故在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收。

　　【用法用量】煎服，1.5～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。

　　沉香

　　【药性】辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。

　　【功效】行气止痛，温中止呕 ，纳气平喘。

　　【应用】

　　1.胸腹胀痛。

　　2.胃寒呕吐。

　　3.虚喘证。

　　【用法用量】

　　煎服，1.5～4.5g，宜后下;或磨汁冲服，或入丸散剂，每次0.5～1g。

　　川楝子

　　【药性】苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。

　　【功效】行气止痛，杀虫。

　　【应用】

　　1.肝郁化火所致诸痛证。

　　2.虫积腹痛。

　　3.头癣、秃疮。

　　【用法用量】煎服，4.5～9g。外用适量。炒用寒性减低。

　　【使用注意】不宜过量或持续服用，以免中毒。脾胃虚寒者慎用。

　　乌药

　　【药性】辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。

　　【功效】行气止痛，温肾散寒。

　　【应用】

　　1.寒凝气滞之胸腹诸痛证。

　　2.尿频，遗尿。

　　【用法用量】煎服，3～9g。

　　荔枝核

　　【功效】行气散结，散寒止痛。

　　【应用】

　　1.疝气痛，睾丸肿痛。

　　2.胃脘久痛，痛经，产后腹痛。

　　香附

　　【药性】辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经。

　　【功效】疏肝解郁，调经止痛，理气调中。

　　【应用】

　　1.肝郁气滞胁痛，腹痛。

　　2.月经不调，痛经，乳房胀痛。为妇科调经之要药。

　　3.气滞腹痛。

　　【用法用量】煎服，6～9g。 醋炙止痛力增强。

　　佛手

　　【功效】疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。

　　【应用】

　　1.肝郁胸胁胀痛。

　　2.气滞脘腹疼痛。

　　3.久咳痰多，胸闷胁痛。

　　薤白

　　【药性】辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。

　　【功效】通气散结，行气导滞。

　　【应用】

　　1.胸痹证。为治胸痹之要药。

　　2.脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

　　【用法用量】煎服，5～9g。

　　理气药的功效和常考要点

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