2019年中医内科主治医师考试辅导温病学之中药的剂量与用法

中药的剂量与用法

　　一、剂量

　　确定剂量的因素

　　(1)药物性质与剂量的关系;

　　(2)剂型、配伍与剂量的关系;

　　(3)年龄、体质、病情与剂量的关系;

　　(4)季节变化与剂量的关系。

　　二、用法

　　特殊煎法

　　先煎：矿物药、贝壳类、有毒药

　　后下：芳香药、不耐久煎药

　　包煎：粘性强、粉末状、带绒毛的药

　　另煎：贵重药

　　溶化：胶类药、粘性大而易溶的药

　　泡服：有效成分易溶、久煎减效的药

　　冲服：贵重药、散剂、液体药

　　煎汤代水：使煎液混浊药、质轻量大药

　　服药法

　　1.服药时间：汤剂一般每日一剂，煎二次分服，两次间隔时间为4-6小时左右。临床用药时可根据病情增减。

　　饭后服：病在胸隔以上者;

　　对胃肠有刺激性的药物;

　　饭前服：病在胸腹以下者;

　　空腹服：补益药

　　其 他 ：治疟药在发作前两小时服;

　　安神药睡前服;

　　慢性病定时服;

　　急性病、呕吐、惊厥、石淋、咽喉病等不定时服。

　　2.服药方法：

　　汤剂：一般宜温服。

　　丸剂：直接或分成小粒温开水送服，或开水溶化后服。

　　散剂、粉剂：可用蜂蜜加以调合送服，或装入胶囊中吞服。

　　膏剂：宜用开水冲服。

　　冲剂、糖浆剂：冲剂宜用开水冲服，糖浆剂可直接吞服。

　　此外，危重病人、呕吐患者宜少量频服;神志不清不能口服时，可鼻饲给药。

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