2021初级中药师考试《基础知识》备考辅导：清化热痰药

　　细目　清化热痰药

　　代表药物：川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻、昆布、黄药子、海蛤壳、海浮石、瓦楞子、礞石

　　口诀：

　　清化热痰桔前贝，瓜竹天竺瓦昆黄，

　　海藻蛤浮胖大礞。

　　川贝母

　　性能：苦、甘，微寒。归肺、心经。

　　功效：清热化痰，润肺止咳 ，散结消肿。

　　应用

　　1.虚劳咳嗽，肺热燥咳。

　　2.瘰疬，乳痈，肺痈。

　　用法用量：煎服，3～10g;研末服，1～2g。

　　使用注意：反乌头。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。

　　浙贝母

　　性能：苦，寒。归肺、心经。

　　功效：清热化痰，散结消痈。

　　应用

　　1.风热、痰热咳嗽。

　　2.瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈。

　　用法用量：煎服，3～10g。

　　使用注意：同川贝母。

　　瓜蒌

　　性能：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。

　　功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。

　　应用

　　1.痰热咳喘。

　　2.胸痹，结胸。

　　3.肺痈，肠痈，乳痈。

　　4.肠燥便秘。

　　用法用量：煎服，全瓜萎10～20g，瓜蒌皮6～12g，瓜萎子10～15g打碎入煎。

　　使用注意：本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。反乌头。

　　竹茹

　　性能：甘，微寒。归肺、胃经。

　　功效：清化热痰，除烦止呕。

　　应用

　　1.痰热、肺热咳嗽，痰热心烦不寐。

　　2.胃热呕吐、妊娠恶阻。为治热性呕逆之要药。

　　3.吐血、衄血、崩漏。

　　用法用量：煎服，6～10g。生用清化痰热，姜汁炙用止呕。

　　竹沥

　　性能：甘，寒。归心、肺、肝经。

　　功效：清热豁痰 ，定惊利窍。

　　应用

　　1.痰热咳喘。

　　2.中风痰迷，惊痫癫狂。

　　用法用量：内服，30～50g，冲服 。

　　使用注意：对寒痰及便溏者忌用。

　　天竺黄

　　性能：甘，寒。归心、肝经。

　　功效：清热化痰，清心定惊。

　　应用

　　1.小儿惊风，中风癫痫，热病神昏。

　　2.痰热咳喘。清热化痰。

　　用法用量：煎服，3～6g;研粉吞服，每次0.6～1g。

　　三者均能清肺经痰热，

　　强度：竹茹＜天竺黄＜竹沥

　　前胡

　　性能：苦、辛，微寒。归肺经。

　　功效：降气化痰，疏散风热。

　　(祛痰兼能解表)

　　应用

　　1.痰热咳喘。

　　2.风热咳嗽。荆防败毒散、人参败毒散等

　　用法用量：煎服，6～10g。

　　桔梗

　　性能：苦、辛，平。归肺经。

　　功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

　　应用

　　1.咳嗽痰多，胸闷不畅。

　　2.咽喉肿痛，失音。

　　3.肺痈吐脓。抗炎作用较强

　　4.癃闭、便秘。

　　用法用量：煎服，3～10g;或入丸、散。

　　使用注意：本品性升散，凡气机上逆，呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺咳血等不宜用，胃、十二指肠溃疡者慎服。

　　用量过大易致恶心呕吐。

　　胖大海

　　性能：甘，寒。归肺、大肠经。

　　功效：清肺化痰，利咽开音，润肠通便。

　　应用

　　1.肺热声哑，咽喉疼痛，咳嗽。

　　2.燥热便秘，头痛目赤。

　　用法用量：2～4枚，沸水泡服或煎服。

　　海藻

　　性能：咸，寒。归肝、肾经。

　　功效：消痰软坚，利水消肿。

　　应用

　　1.瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛。

　　2.痰饮水肿。

　　用法用量：煎服，10～15g。

　　使用注意：反甘草。

　　昆布

　　性能：咸，寒。归肝、肾经。

　　功效：消痰软坚，利水消肿。

　　应用：同海藻，常与海藻相须而用。

　　用法用量：煎服，6～12g。

　　黄药子

　　性能：苦，寒。有毒。归肺、肝经。

　　功效：化痰散结消瘿，清热解毒。

　　应用：

　　1.瘿瘤。

　　2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。

　　3.吐血，衄血，咯血，咳嗽，气喘，百日咳。

　　用法用量：煎服，5～15g;研末服，1～2g。外用，适量鲜品捣敷，或研末调敷，或磨汁涂。

　　使用注意：本品有毒，不宜过量。如多服、久服可引起吐泻腹痛等消化道反应，并对肝肾有一定损害，故脾胃虚弱及肝肾功能损害者慎用。

　　瓦楞子

　　性能：咸，平。归肺、胃、肝经。

　　功效：消痰软坚，化瘀散结，制酸止痛。

　　应用

　　1.瘰疬，瘿瘤。

　　2.癥瘕痞块。

　　3.肝胃不和，胃痛吐酸。

　　用法用量：煎服，10～15g，宜打碎先煎。研末服，每次1～3g。生用消痰散结，煅用制酸止痛。

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