2021初级中药师考试《基础知识》备考辅导：中药的配伍

　　细目一　中药的配伍

　　要点一　配伍的意义

　　1.增强药物作用，提高临床疗效

　　2.全面适应病情的需要

　　3.降低毒副反应

　　要点二　配伍的内容

　　七情 　古人把单味药的应用和药物的配伍关系称之为药物的“七情”，包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反 七个方面。

　　1.单行 　是指用单味药治疗病情单一的疾病。

　　特点：针对性强，简便易行，主要适用于病情单纯或疾病轻浅者。

　　如人参治疗气虚欲脱证。

　　2.相须

　　两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。

　　如麻黄配桂枝

　　相须药在以功效分类的中药学专著中，多属于同一章节

　　3.相使

　　就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。

　　如黄芪配茯苓治脾虚水肿

　　相使配伍药不必同类

　　一主一辅，相辅相成，辅药能提高主药的疗效

　　4.相畏

　　就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒副作用。

　　5.相杀

　　就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

　　相畏与相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，

　　是药物间相互对待而言

　　有毒的药对于解毒的药而言称为相畏

　　解毒的药对于被解的有毒的药而言这个就叫做相杀

　　6.相恶

　　就是一种药物能破坏另一种药物的功效 。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用。

　　7.相反

　　就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用 。

　　如甘草反甘遂，贝母反乌头等

　　“十八反”、“十九畏”

　　相须、相使表示增效，临床用药要充分利用;

　　相畏、相杀表示减毒，应用毒烈药时须考虑选用;

　　相恶表示减效，用药时应加以注意;

　　相反表示增毒，原则上应绝对禁止。

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