2020初级中药士《专业实践能力》考点：中成药处方药

细目二　中成药处方药

　　要点一　中成药处方药

　　处方药简称Rx，是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品，即需在医师或其他医务人员指导下使用的药品。

　　国家对处方药与非处方药实行分类管理，其基本出发点是确保人民用药安全、有效、经济、方便。

　　要点二　常用中成药处方药的功能主治、用法用量及使用注意事项

　　1.常用中成药处方药的功能主治、用法用量及使用注意事项

　　注：本书所选中成药处方药品种是以《国家发展与改革委定价药品目录》(2010年4月1日起执行)及《人民共和国药典》(2010年版)一部为依据。

　　(1)解表类

　　防风通圣丸

　　【主要成分】甘草、生石膏、黄芩、桔梗、防风、川芎、当归、白芍、大黄、薄荷、麻黄、连翘、芒硝、荆芥穗、白术、栀子、滑石。

　　【功能】解表通里，清热解毒。

　　【主治】外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疹。

　　【注意事项】孕妇慎用。

　　小柴胡片

　　【主要成分】柴胡、黄芩、党参、姜半夏、甘草、生姜、大枣。

　　【功能】解表散热，疏肝和胃。

　　【主治】外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

　　【注意事项】①泻下满痛，不渴而饮水呕吐者，不适合用本品。②欲吐，腹中痛，微溏者，不适合用本品。③忌食生冷辛辣刺激食物。

　　(2)清热类

　　牛黄解毒片

　　【主要成分】人工牛黄、雄黄、石膏、冰片等。

　　【功能】清热解毒。

　　【主治】火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　金嗓散结丸

　　【主要成分】桃仁、红花、浙贝母、鸡内金、金银花、蒲公英、麦冬、木蝴蝶等。

　　【功能】清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。

　　【主治】热毒蕴结、气滞血淤所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀，慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。

　　(4)祛暑类

　　避瘟散

　　【主要成分】檀香、零陵香、白芷、香排草、姜黄、玫瑰花、甘松、丁香、木香、麝香、冰片、朱砂、薄荷冰。

　　【功能】祛暑避秽，开窍止痛。

　　【主治】夏季暑邪引起的头目眩晕、头痛鼻塞、恶心、呕吐、晕车晕船。

　　(5)温里类

　　人参再造丸

　　【主要成分】人参、牛黄、广藿香、麝香、朱砂、琥珀、沉香、天麻、三七等。

　　【功能】益气养血，祛风化痰，活血通络。

　　【主治】气虚血瘀、风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛拘挛、言语不清。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　(6)安神类

　　柏子养心丸

　　【主要成分】柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、甘草、朱砂。

　　【功能】补气，养血，安神。

　　【主治】心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。

　　【注意事项】忌辛辣刺激性食物。

　　天王补心丸

　　【主要成分】丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。

　　【功能】滋阴养血，补心安神。

　　【主治】心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

　　【注意事项】脾胃虚寒，胃纳欠佳，痰湿留滞者，均不宜服用。

　　(7)开窍类

　　安宫牛黄丸

　　【主要成分】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

　　【功能】清热解毒，镇惊开窍。

　　【主治】热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语，中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇慎用。

　　紫金锭

　　【主要成分】山慈菇、红大戟、千金子霜、五倍子、人工麝香、朱砂、雄黄。

　　【功能】避瘟解毒，消肿止痛。

　　【主治】中暑，脘腹胀痛，恶心呕吐，痢疾泄泻，小儿痰厥;外治疔疮疖肿、痄腮、丹毒、喉风。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　清开灵注射液

　　【主要成分】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、水牛角、板蓝根、黄芩苷、栀子、金银花。

　　【功能】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。

　　【主治】热病，神昏，中风偏瘫，神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。

　　【注意事项】①有表证恶寒发热者、药物过敏史者慎用。②如出现过敏反应应及时停药并作脱敏处理。③本品如产生沉淀或混浊时不得使用，如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。④药物配伍：到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。

　　⑤清开灵注射液稀释以后，必须在4小时以内使用。⑥输液速度：注意滴速勿快，儿童以20～40滴/分为宜，成年人以40～60滴/分为宜。⑦除按【用法用量】中说明使用以外，还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每1Oml药液加入100ml溶液稀释后使用。

　　冠心苏合丸

　　【主要成分】苏合香、冰片、乳香、檀香、土木香。

　　【功能】理气，宽胸，止痛。

　　【主治】寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹，症见胸闷、心前区疼痛，冠心病心绞痛见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　抗骨增生胶囊

　　【主要成分】熟地黄、酒肉苁蓉、狗脊(盐炙)、女贞子(盐炙)、淫羊藿、鸡血藤、炒莱菔子、骨碎补、牛膝。

　　【功能】补肝肾，强筋骨，活血止痛。

　　【主治】骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证，症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。

　　济生肾气丸

　　【主要成分】熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝、车前子。

　　【功能】温肾化气，利水消肿。

　　【主治】肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。

　　【注意事项】肾阴不足，虚火上炎所致的咽干口燥者忌服。

　　金匮肾气丸

　　【主要成分】熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、附子、肉桂。

　　【功能】温肾益气，散寒利水。

　　【主治】肾气虚寒所致腰酸腿软，小便不利或频数，足膝浮肿，肾虚作喘，消渴。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　(9)固涩类

　　四神丸

　　【主要成分】肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣。

　　【功能】温肾暖脾，涩肠止泻。

　　【主治】肾阳不足所致泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

　　【注意事项】忌生冷油腻食物。

　　(10)理气类

　　护肝片

　　【主要成分】柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆。

　　【功能】疏肝理气，健脾消食。

　　【主治】慢性肝炎，迁延性肝炎和肝硬化等。

　　(11)理血类

　　三七伤药片

　　【主要成分】三七、草乌、雪上一枝蒿、骨碎补、赤芍、红花、冰片、接骨木。

　　【功能】舒筋活血，散瘀止痛。

　　【主治】跌打损伤，风湿瘀阻，关节痹痛，急慢性扭挫伤、神经痛见上述证候者。

　　【注意事项】本品药性强烈，应按规定量服用;孕妇忌用;有心血管疾病患者慎用。

　　华佗再造丸

　　【主要成分】川芎、吴茱萸、冰片等。

　　【功能】活血化瘀，化痰通络，行气止痛。

　　【主治】痰瘀阻络血之中风恢复期和后遗症，症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　复方丹参滴丸

　　【主要成分】丹参、三七、冰片。

　　【功能】活血化瘀，理气止痛。

　　【主治】气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇慎用。

　　中风回春丸

　　【主要成分】川芎、红花、党参、当归、金钱白花蛇、地龙、威灵仙、全蝎、僵蚕、蜈蚣、土鳖虫等。

　　【功能】活血化瘀，舒筋通络。

　　【主治】痰瘀阻络所致的中风，症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口眼歪斜。

　　【注意事项】脑出血急性期患者忌服。

　　乐脉颗粒

　　【主要成分】丹参、川芎、赤芍、红花、香附、木香、山楂。

　　【功能】行气活血，化瘀通脉。

　　【主治】气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸，冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

　　(12)祛痰类

　　礞石滚痰丸

　　【主要成分】金礞石(煅)、沉香、黄芩、熟大黄。

　　【功能】逐痰降火。

　　【主治】痰火扰心所致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠、大便秘结。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　消咳喘糖浆

　　【主要成分】满山红等。

　　【功能】止咳，祛痰，平喘。

　　【主治】寒痰阻肺所致的咳嗽气喘、咯痰色白，慢性支气管炎见上述证候者。

　　荷丹片

　　【主要成分】荷叶、丹参、山楂、番泻叶、补骨脂。

　　【功能】化痰降浊，活血化瘀。

　　【主治】高脂血症属痰浊挟瘀证候者。

　　【注意事项】偶见腹泻、恶心、口干;脾胃虚寒、便溏者忌服;孕妇禁用。

　　(13)祛湿类

　　小活络丸

　　【主要成分】胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药。

　　【功能】祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。

　　【主治】风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　风湿马钱片

　　【主要成分】马钱子粉、炒僵蚕、乳香、没药、全蝎、牛膝、苍术、麻黄、甘草。

　　【功能】祛风除湿，活血祛瘀，通络止痛。

　　【主治】风湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病，症见关节疼痛、刺痛或疼痛较甚，风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛见上述证候者。

　　【注意事项】孕妇忌服;年老体弱者慎服或遵医嘱。

　　祛风止痛片

　　【主要成分】老鹳草、槲寄生、红花、威灵仙、制草乌、续断、独活。

　　【功能】祛风寒，补肝肾，壮筋骨。

　　【主治】风寒湿邪闭阻、肝肾亏虚所致的痹病，症见关节肿胀、腰膝疼痛、四肢麻木。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　木瓜丸

　　【主要成分】木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊、牛膝、鸡血藤、海风藤、人参、川乌、草乌。

　　【功能】祛风散寒，除湿通络。

　　【主治】风寒湿邪闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏风寒、肢体麻木、腰膝酸软。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　(14)消导类

　　开胸顺气丸

　　【主要成分】槟榔、牵牛子、陈皮、木香、厚朴、三棱、莪术、猪牙皂。

　　【功能】消积化滞，行气止痛。

　　【主治】气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆。

　　【注意事项】孕妇禁用;年老体弱者慎用。

　　木香槟榔丸

　　【主要成分】木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、醋香附、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、姜厚朴、广藿香、甘草。

　　【功能】行气导滞，泄热通便。

　　【主治】湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不利。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　(15)祛风类

　　清脑降压片

　　【主要成分】黄芩、夏枯草、槐米、磁石、牛膝、当归、地黄、丹参、水蛭、钩藤、决明子、地龙、珍珠母。

　　【功能】平肝潜阳。

　　【主治】肝阳上亢所致的眩晕，症见头晕、头痛、项强、血压偏高。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　消银片

　　【主要成分】生地、苦参、金银花、大青叶、赤芍、防风等。

　　【功能】清热凉血，养阴润肤，祛风止痒。

　　【主治】血热风燥型和血虚风燥型白疙，症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑，或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。

　　牛黄降压丸

　　【主要成分】冰片、牛黄、珍珠、羚羊角等。

　　【功能】清心化痰，平肝安神。

　　【主治】心肝火旺、痰热壅盛所致的头目眩晕、头痛失眠、烦躁不安，高血压病见上述证候者。

　　【注意事项】腹泻者忌服。

　　(16)外用类

　　七厘散

　　【主要成分】血竭、乳香、没药、红花、儿茶、冰片、麝香、朱砂。

　　【功能】化瘀消肿，止痛止血。

　　【主治】跌扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。

　　【注意事项】孕妇禁用。

　　梅花点舌丸

　　【主要成分】牛黄、麝香、蟾酥、熊胆粉、冰片、乳香、没药、珍珠等。

　　【功能】清热解毒，消肿止痛。

　　【主治】火毒内盛所致的疔疮痈肿初起、咽喉牙龈肿痛、口舌生疮。

　　【注意事项】孕妇忌服。

　　冰硼散

　　【主要成分】冰片、硼砂、朱砂、玄明粉。

　　【功能】清热解毒，消肿止痛。

　　【主治】热毒蕴结所致的咽喉疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮。

　　九一散

　　【主要成分】煅石膏、红粉。

　　【功能】提脓拔毒，去腐生肌。

　　【主治】热毒壅盛所致的溃疡，症见疮面鲜活，脓腐将尽。

　　【注意事项】本品专供外用，不可入口。凡肌薄无肉处不能化脓，或仅有稠水者忌用。