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2020初级中药士《专业实践能力》考点:中药用量

来源:考试网    2020-07-24   【

细目一 中药用量

  要点一 中药的用量

  1.中药用量

  又称为中药剂量,是医师临床处方中使用每味药的分量。中药剂量的大小和药物的配伍、治疗有密切的关系。因此,在调配方剂时,必须详察处方中的剂量是否准确,药物之间的比例是否协调,有否笔误等,随时与医师联系,以防医疗事故的发生。

  要点二 确定中药用量的依据

  1.药物的性质与用量的关系:中药分有毒、无毒、峻烈、缓和等不同性质,其用量亦有不同。在使用毒性中药时,用量宜小,并从少量开始,视症情变化,再考虑增加,但一般不能超过其极量。如病势已减,则应逐渐减少或停服,以防中毒或生产副作用。

  在使用一般药物时,对质地较轻或容易煎出的药物如花、叶、草之类,用量不宜过大;质重或不易煎出的药物如矿物、贝壳类,用量宜加重。芳香走散的药物,用量宜小;厚味滋腻的药物,用量可较重;新鲜药物因含有水分,用量则可更大些。过于甘寒的药物,多用会损伤脾胃,故用量不宜过大,也不宜久服。

  2.剂型、配伍与用量的关系:单味药应用,其量应重。如蒲公英疗疮痈,单用需30g以上,如配伍其他清热解毒药,其量只需10g左右。汤剂用量重于丸、散剂;主药用量应重于辅药;先煎的药物比后下的药量要重。

  3.患者性别、年龄、体质与用量的关系(略)

  4.疾病轻重与药量的关系(略)

  要点三 特殊药材的处方用量

  1.一般药物

  鲜品15~60g,如鲜生地、鲜芦根等。

  2.质地较轻的药物

  常用量1.5~4.5g,如木蝴蝶、灯心草、通草、蔷薇花等。

  3.质地较重的药物

  常用量9~45g,如生地黄、熟地黄、何首乌、龙骨、石决明、磁石、生石膏等。

  4.有毒药物

  常用量0.03~0.6g,如斑蝥、藤黄、炮马钱子等。

  5.贵重药物

  常用量0.3~1g,如羚羊角、牛黄、麝香、珍珠、猴枣等。

  此外,医师处方时还有以支、只、条、个、把等计量的,如一支芦根、一条蜈蚣、一只南瓜蒂、一片生姜、一角(即1/8张)荷叶、一尺荷梗、一扎鲜茅根、一把艾叶等。总之,中药用量的确定,其技巧性极强,与临床疗效的关系十分密切。

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