1[单选题]与垂体危象的临床表现有关的是
A促肾上腺皮质激素(ACTH)和促甲状腺激素(TSH)增高
BACTH、TSH和促性腺激素,及其相应激素水平均可降低
CACTH、TSH和促生长激素(GH)增高
DACTH、TSH和GH均减低
E只与ACTH降低有关
参考答案:B
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2[单选题]患者男,57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天,视物模糊1天,曾呕吐1次。既往体健,但近期患感冒,咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧,对光反应差,病理反射未引出。对该患者的快 速诊断价值不大的检查是
A颅脑CT
B颅脑MRI
C颅脑X线片
D脑血管造影
E腰椎穿刺
参考答案:E
3[单选题]与重症患者肾上腺皮质功能减退病因和发生机制不相关的是
A过快大剂量激素冲击治疗
B过快停止激素使用
C脓毒症
D有慢性肾上腺功能减退的基础疾病
E肾上腺出血
参考答案:A
4[单选题]不符合急性肾上腺皮质功能减退诊断标准的是
A随机血清皮质醇浓度<414 nmol/L,或促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验后≤248.4 nmol/L
BACTH刺激试验后≤248.4 nmol/L;或有低血压,随机皮质醇浓度≤552 nmol/L
C合并严重低蛋白血症者,基础血清游离皮质醇水平≤55.2 nmol/L
D合并低蛋白血症者ACTH刺激试验游离皮质醇 ≤55.2 nmol/L
EACTH刺激试验游离皮质醇浓度≤552 nmol/L;或有低血压,随机皮质醇浓度≤414 nmol/L
参考答案:E
5[单选题]关于甲状腺危象的发生机制,叙述错误的是
A血中游离甲状腺激素增加
B大量甲状腺激素释放至循环血中
C某些原因致血中甲状腺素的清除降低或肾上腺素能受体活力增加
D某些原因致甲状腺抑制激素分泌减少
E某些原因致组织对甲状腺激素反应和适应能力降低
参考答案:D
6[单选题]关于甲状腺激素,叙述错误的是
A90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合
B三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性
C多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH)
D多数T3在外周通过T4脱碘产生
E甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
参考答案:E
7[单选题]关于甲状腺危象发生的机制,叙述错误的是
A血中促甲状腺激素水平增加
B甲状腺激素快 速释放入血
C血中游离甲状腺素增加
D交感神经的肾上腺素能受体的活性增加
E甲状腺素的清除降低
参考答案:A
8[单选题]关于肾性尿崩症的发生机制,叙述错误的是
A高钠
B低钾
C高钙
D集合管对抗利尿激素不敏感
E获得性肾性尿崩症以肾小管损伤为主
参考答案:A
9[单选题]关于“中枢性尿崩症”,叙述正确的是
A抗利尿激素分泌和释放不足,导致高渗性尿崩
B抗利尿激素分泌和释放增多,导致高渗性尿崩
C抗利尿激素分泌减少,导致低渗性尿崩
D抗利尿激素释放增多,导致低渗性尿崩
E抗利尿激素分泌不稳定,肾反应异常
参考答案:C
10[单选题]中枢性尿崩症的禁水试验结果的判定应该是
A高渗尿
B低渗尿
C正常尿
D禁水早期低渗尿
E禁水早期高渗尿
参考答案:B