2019年医学卫生高级职称考试《重症医学（副高）》模拟试题（七）

　　一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共80分))

　　1.关于甲状腺危象发生的机制，叙述错误的是

　　A.血中促甲状腺激素水平增加

　　B.甲状腺激素快速释放入血

　　C.血中游离甲状腺素增加

　　D.交感神经的肾上腺素能受体的活性增加

　　E.甲状腺素的清除降低

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　　2.隧道感染是指

　　A.导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2 cm的硬结，伴或不伴有血行性感染

　　B.沿着插入导管的静脉出现的硬结、红斑、热、痛、触痛

　　C.导管出口2 cm内出现红斑或硬结，不伴随血流感染，也无局部化脓

　　D.完全置入血管内装置皮下囊内出现感染性积液

　　E.置管时，皮肤表面定植的细菌或操作者手上的细菌污染导管，随后引起全身感染

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　　二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案，每小题1分，共10分，少选不得分))

　　1.脑梗死溶栓治疗的禁忌证不包括

　　A.脑功能损害的体征比较严重

　　B.体检发现有活动性出血或外伤的证据

　　C.近2周内进行过大的外科手术

　　D.发病时间少于6小时

　　E.既往有颅内出血

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　　2.创伤患者再评估的重点有

　　A.腹膜后脏器的损伤

　　B.继发颅内、胸腹腔内出血

　　C.肾损伤情况

　　D.脑组织损伤情况

　　E.四肢损伤情况

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　　三、共享题干题((根据题干选择正确答案，每大题下的每一小题为1分，共10分))

　　1.患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，34mmo1∕1。

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　　2.患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。

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