医学卫生高级职称考试普通外科（副高）章节测试：颈部疾病

　　1[.单选题]甲状腺手术后，必要的措施是()。

　　A.继续服用碘剂

　　B.常规使用氢化可的松

　　C.床头常规放置气管切开包

　　D.常规使用普萘洛尔

　　E.常规使用抗生素

　　[答案]C

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　　2[.单选题]关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是()。

　　A.临床上分为骨型、肾型和混合型

　　B.病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌

　　C.甲状旁腺术后常出现高钙危象

　　D.临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别

　　E.甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义

　　[答案]C

　　3[.单选题]患者女，20岁，1年前无意中发现左颈部肿物，无压痛及触痛，肿物逐渐增大。查体可见左颈约7cm×7cm肿物，可随吞咽动作上下活动，边界清楚。该肿物最可能是()。

　　A.结节性甲状腺肿

　　B.单纯性甲状腺肿

　　C.桥本甲状腺炎

　　D.甲状腺癌

　　E.甲状舌管囊肿

　　[答案]A

　　4[.单选题]患者女，34岁，1个月前体检时行B超检查发现甲状腺右叶有大小约0.8cm×0.6cm的囊实相间肿物，界限清楚，包膜完整，无颈部肿大淋巴结。对该患者最合适的治疗为()。

　　A.手术治疗

　　B.口服甲状腺素片治疗

　　C.暂不予治疗，观察病情变化

　　D.放射性131I治疗

　　E.行穿刺细胞学检查后再定

　　[答案]C

　　5[.单选题]患者女，19岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄131I试验，2h摄取25%，24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min，血压120/80mmHg，ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()。

　　A.甲状腺功能减退

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.甲状腺炎

　　D.单纯性甲状腺肿

　　E.结节性甲状腺肿

　　[答案]D

　　6[.单选题]患者女，32岁，因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染史。在查体中与亚急性甲状腺炎最一致的发现是()。

　　A.峡部大

　　B.甲状腺可触及单个结节

　　C.甲状腺多发性小结节

　　D.胸锁乳突肌前缘可触及肿大淋巴结

　　E.甲状腺弥漫性肿胀、较硬、有压痛

　　[答案]E

　　7[.单选题]患者女，17岁，2个月前起食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学、父母争吵。检查发现甲状腺部位-直径2cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。其他有诊断意义的检查是()。

　　A.心电图检查

　　B.血糖测定

　　C.血脂检查

　　D.T3、T4测定

　　E.胸部正侧位X线片

　　[答案]D

　　8[.单选题]患者女，59岁，发现颈部肿物并逐渐增大1年，入院检查提示：甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化，甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结，手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为()。

　　A.甲状腺右叶全切除术

　　B.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术

　　C.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术

　　D.甲状腺双叶全切除术

　　E.甲状腺双叶次全切除术

　　[答案]C

　　9[.单选题]诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是()。

　　A.基础代谢率

　　B.血清蛋白结合碘测定

　　C.放射免疫分析法测定T4

　　D.放射免疫分析法测定T3

　　E.放射性碘摄取试验

　　[答案]D

　　10[.单选题]在甲状腺癌中，发病最多、恶性度最低、5年生存率最高的类型是()。

　　A.滤泡性癌

　　B.乳头状癌

　　C.髓样癌

　　D.未分化癌

　　E.嗜酸细胞癌

　　[答案]B

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