医学卫生高级职称考试普通外科（副高）章节测试：水、电解质代谢和酸碱平衡

　　1[.单选题]男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲缺乏，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是()。

　　A.低钾血症

　　B.低钙血症

　　C.低磷血症

　　D.低钠血症

　　E.低镁血症

　　[答案]A

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　　2[.单选题]下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的()。

　　A.急性肾衰竭少尿期

　　B.输入大量库存血

　　C.静脉输注钾盐过快过多

　　D.长期胃肠减压

　　E.代谢性酸中毒

　　[答案]D

　　3[.单选题]血清钙浓度的正常值是()。

　　A.1.25~1.50mmol/L

　　B.1.50~2.00mmol/L

　　C.2.00~2.25mmol/L

　　D.2.25~2.75mmol/L

　　E.2.75~3.35mmol/L

　　[答案]D

　　4[.单选题]等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选()。

　　A.5%葡萄糖盐水

　　B.平衡盐溶液

　　C.10%葡萄糖

　　D.5%葡萄糖

　　E.5%碳酸氢钠

　　[答案]B

　　5[.单选题]等渗性缺水的常见病因是()。

　　A.急性肠梗阻

　　B.给予高浓度要素饮食

　　C.肺炎高热

　　D.糖尿病昏迷

　　E.长期应用利尿剂

　　[答案]A

　　6[.单选题]低血钾可引起()。

　　A.酸中毒

　　B.碱中毒

　　C.高渗性缺水

　　D.低渗性缺水

　　E.等渗性缺水

　　[答案]B

　　7[.单选题]一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体()。

　　A.生理盐水+氯化钾

　　B.10%葡萄糖液+氯化钾

　　C.复方氯化钠液

　　D.1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾

　　E.20%氯化铵溶液+氯化钾

　　[答案]A

　　8[.单选题]高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为()。

　　A.停止一切钾盐的摄入

　　B.5%NaHCO3溶液静脉推注

　　C.10%葡萄糖酸钙溶液20ml加入静脉补液内滴注

　　D.25%葡萄糖酸钙溶液+胰岛素静脉推注

　　E.利多卡因治疗

　　[答案]C

　　9[.单选题]低渗性缺水，血清Na+尚未减少之前，尿中的NaCl()。

　　A.正常范围

　　B.略高于正常范围

　　C.时高时低

　　D.减少或缺乏

　　E.由低升高

　　[答案]D

　　10[.单选题]每日补钾量不宜超过()。

　　A.50~99mmol

　　B.40~80mmol

　　C.201~300mmol

　　D.301~400mmol

　　E.401~500mmol

　　[答案]B

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