医学卫生高级职称《中西医结合外科（副高）》章节模拟：外科学基础

　　1[.单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是()。

　　A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍

　　B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍

　　C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍

　　D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍

　　E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍

　　[答案]A

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　　2[.单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是()。

　　A.SIRS>CARS时，易发生MODS

　　B.SIRS

　　C.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS

　　D.非感染性疾病也可诱发MODS

　　E.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

　　[答案]B

　　3[.单选题]发生MODS的高危因素，正确的是()。

　　A.各种外科感染引起的脓毒症

　　B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血

　　C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后

　　D.合并脏器坏死或感染的急腹症

　　E.以上都是

　　[答案]E

　　4[.单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是()。

　　A.心输出量升高，外周阻力升高

　　B.心输出量升高，外周阻力下降

　　C.心输出量下降，外周阻力下降

　　D.心输出量正常，外周阻力升高

　　E.心输出量下降，外周阻力正常

　　[答案]B

　　5[.单选题]下列哪项不属于一期速发型MODS()。

　　A.大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF

　　B.重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF

　　C.严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡

　　D.输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS

　　E.肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

　　[答案]A

　　6[.单选题]创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是()。

　　A.肝

　　B.肾

　　C.肺

　　D.心

　　E.胃肠

　　[答案]C

　　7[.单选题]MODS不易早期诊断的器官或系统是()。

　　A.肺、肾、胃肠

　　B.心、肺、血液

　　C.肝、肾、胃肠

　　D.肝、胃肠、血液

　　E.脑、胃肠、血液

　　[答案]D

　　8[.单选题]在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是()。

　　A.心脏：心动过速，心律失常

　　B.肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀，需吸氧和辅助呼吸

　　C.肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少

　　D.胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀

　　E.肝脏：进展时呈黄疸，神志异常

　　[答案]D

　　9[.单选题]关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是()。

　　A.积极治疗原发病

　　B.重点监测，维持生命体征稳定

　　C.及时处理感染病灶，使用敏感抗生素

　　D.严格禁食以保证胃肠道充分休息

　　E.全身支持治疗

　　[答案]D

　　10[.单选题]关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是()。

　　A.由各种原因引起的急性肾功能损害

　　B.可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱

　　C.尿量突然减少是最重要的临床表现

　　D.尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭

　　E.大多数急性肾衰竭是可逆的

　　[答案]D

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