2021卫生高级职称考试《中西医结合外科(正高)》共享题干专项题（二）

　　【共享题干题】男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭

　　1【不定项选择题】病人最可能诊断是

　　A.气性坏疽

　　B.筋膜室综合征

　　C.伤口厌氧菌感染

　　D.骨髓炎

　　E.脓毒症

　　参考答案：A

　　2【不定项选择题】下列对诊断最有帮助的是

　　A.血培养

　　B.伤口分泌物涂片检查

　　C.骨髓培养

　　D.血常规

　　E.超声检查

　　参考答案：B

　　3【不定项选择题】对本病人处理，错误的是

　　A.纠正水、电解质紊乱

　　B.高压氧治疗

　　C.病变区多处、广泛切开

　　D.庆大霉素静滴

　　E.青霉素静滴

　　参考答案：D

　　【共享题干题】女，45岁，双手小关节痛8个月，已行抗风湿治疗，要求止痛治疗。

　　1【不定项选择题】可选的药物是：

　　A.美施康定

　　B.二氢埃托啡

　　C.布洛芬

　　D.曲马多

　　E.多瑞吉

　　参考答案：C

　　2【不定项选择题】该药作用原理是：

　　A.抑制脑内内啡肽受体

　　B.抑制组胺释放

　　C.抗炎

　　D.抑制组胺合成

　　E.抑制前列腺素合成

　　参考答案：E

　　3【不定项选择题】用药方式是：

　　A.定时、定量

　　B.大剂量突击治疗后停药

　　C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药

　　D.皮肤贴敷

　　E.痛时给药

　　参考答案：A

　　【共享题干题】女性，30岁、体重60kg。主诉;疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。查体：血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L.动脉血pH7.4

　　1【不定项选择题】该病人水、电解质失衡诊断为：

　　A.轻度低渗性缺水

　　B.中度低渗性缺水

　　C.重度低渗性缺水

　　D.低钾血症

　　E.碱中毒

　　参考答案：B

　　2【不定项选择题】该病人缺氯化钠：

　　A.21g

　　B.25g

　　C.31g

　　D.35g

　　E.40g

　　参考答案：A

　　3【不定项选择题】加生理需要量，当天需补氯化钠：

　　A.10g

　　B.15g

　　C.20g

　　D.25g

　　E.30g

　　参考答案：B

　　【共享题干题】女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。

　　1【不定项选择题】该病诊断为：

　　A.疖

　　B.痈

　　C.急性蜂窝织炎

　　D.丹毒

　　E.急性管状淋巴管炎

　　参考答案：B

　　2【不定项选择题】最重要的处理措施是：

　　A.用抗生素

　　B.理疗

　　C.热疗

　　D.沿皮纹纵形切开

　　E."+"或"++"形切口引流

　　参考答案：E

　　3【不定项选择题】考虑病人是：

　　A.革兰染色阳性细菌脓毒血症

　　B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症

　　C.真菌性脓毒血症

　　D.全身性炎症反应性综合征

　　E.多器官功能不全综合征

　　参考答案：C