2021年卫生高级职称考试《中西医结合内科(副高)》专项试题（四）

　　【共享题干题】患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39.5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞(+ + +)，可见白细胞管型。

　　1【单选题】该病人最可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾结核

　　参考答案：C

　　2【单选题】该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是

　　A.尿培养

　　B.尿沉渣涂片镜检

　　C.尿细菌定量培养

　　D.内生肌酐清除率

　　E.X线

　　参考答案：B

　　3【单选题】该病人若五条件做尿细菌学检查，应该首选的治疗是

　　A.氨基糖苷类

　　B.大环内酯类

　　C.β-内酰胺类

　　D.抗真菌药

　　E.以上都不对

　　参考答案：A

　　4【单选题】若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿

　　A.≥10/ml

　　B.≥102/ml

　　C.≥103/ml

　　D.≥104/ml

　　E.≥105/ml

　　参考答案：E

　　【共享题干题】患者，女，65岁，反复发作尿浑浊如米泔水2年，加重5天，上有浮油如脂，或夹有凝块，尿道热涩疼痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。

　　1【单选题】此病例辨证是

　　A.劳淋

　　B.膏淋之虚证

　　C.膏淋之实证

　　D.尿浊

　　E.气淋之虚证

　　参考答案：C

　　2【单选题】此病例治法是

　　A.健脾益肾

　　B.清热利湿，分清泄浊

　　C.补虚固涩

　　D.补中益气

　　E.利气疏导

　　参考答案：B

　　3【单选题】此病治疗选用方剂是

　　A.膏淋汤

　　B.无比山药丸

　　C.补中益气汤

　　D.沉香散

　　E.程氏萆薢分清饮

　　参考答案：E

　　【共享题干题】患者，男，60岁，近日小便量极少，甚至无尿，伴胸闷，心悸，神识昏蒙，恶心呕吐，面白唇暗，四肢欠温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉缓。

　　1【单选题】此病例辨证为

　　A.关格(肾病及心，邪陷心包)

　　B.关格(脾肾阴虚，肝风内动)

　　C.关格(脾肾阳虚，寒浊上犯)

　　D.癃闭(脾气不升)

　　E.癃闭(肾阳衰惫)

　　参考答案：A

　　2【单选题】本病治法是

　　A.滋补甘肾，平肝熄风

　　B.温补脾肾，化湿降浊

　　C.豁痰降浊，辛温开窍

　　D.健脾益肾，清热化浊

　　E.健脾益肾，分清泄浊

　　参考答案：C

　　3【单选题】本病例选用方剂是

　　A.六味地黄丸合羚角钩藤汤

　　B.温脾汤合吴茱萸汤

　　C.涤痰汤合苏合香丸

　　D.无比山药丸合黄连温胆汤

　　E.补中益气汤合春泽汤

　　参考答案：C

　　4【单选题】若该患者症见汗多，面色苍白，手足厥冷，舌质淡，脉细微，可用

　　A.紫雪丹

　　B.右归丸

　　C.参苓白术散

　　D.参附汤

　　E.参苏饮

　　参考答案：D

　　5【单选题】如果患者汗多兼面色潮红，口干，舌红少苔，脉细数，可选用

　　A.大补元煎汤

　　B.生脉散

　　C.独参汤

　　D.参附汤

　　E.沙参麦冬汤

　　参考答案：B

　　【共享题干题】患者，男，25岁，体质消瘦，少寐多梦，梦中遗精，伴心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，口干，小便短赤，舌质红，脉细数。

　　1【单选题】此病例辨证为

　　A.阳痿(命门火衰)

　　B.遗精(湿热下注)

　　C.遗精(劳伤心脾)

　　D.遗精(肾阳不固)

　　E.遗精(君相火旺)

　　参考答案：E

　　2【单选题】本病治则是

　　A.清心安神，滋阴清热

　　B.清热利湿

　　C.调补心脾，益气摄精

　　D.补肾益精，固涩止遗

　　E.温肾壮阳，滋肾填精

　　参考答案：A

　　3【单选题】本病例选用方剂是

　　A.妙香散

　　B.补中益气汤

　　C.左归丸

　　D.程氏萆解分清饮

　　E.黄连清心饮合三才封髓丹

　　参考答案：E