2021年卫生高级职称考试《中西医结合内科(副高)》专项试题（二）

　　【共享题干题】患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39.5℃，ECG(-)，镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO(+ +)，尿菌数为150000/ml。

　　1【单选题】本病可能的诊断为

　　A.慢性肾盂肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.急性肾炎

　　E.急性肾小球肾炎

　　参考答案：B

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　　2【单选题】镜检尿WBC满布视野主要提示病变在

　　A.上尿路

　　B.中尿路

　　C.下尿路

　　D.远尿路

　　E.近尿路

　　参考答案：A

　　3【单选题】做尿菌定量培养时多采用

　　A.清洁中段尿

　　B.上段尿

　　C.下段尿

　　D.中、下段尿

　　E.段或中段尿

　　参考答案：A

　　4【单选题】尿菌定量培养对本病的意义

　　A.以便及时选用有效抗生素

　　B.与其他病证做鉴别

　　C.确定是否真性细菌尿

　　D.确定是否假性细菌尿

　　E.明确该病因

　　参考答案：C

　　5【单选题】对于本病治疗最重要的是

　　A.解热药

　　B.抗菌药物

　　C.止吐药

　　D.止痛药

　　E.促消化药

　　参考答案：B

　　【共享题干题】患者，男，25岁，尿频、尿急、尿痛1周，伴少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　1【单选题】此病因病机是

　　A.膀胱湿热

　　B.肝郁气滞

　　C.脾肾亏虚

　　D.心脾两虚

　　E.肝郁化火

　　参考答案：A

　　2【单选题】其治则是

　　A.益气升陷

　　B.补虚固涩

　　C.解毒通淋

　　D.利气疏导

　　E.滋阴清热

　　参考答案：C

　　3【单选题】其治疗选用方剂是

　　A.八正散

　　B.石苇散

　　C.沉香散

　　D.小蓟饮子

　　E.萆解分清饮

　　参考答案：A

　　【共享题干题】患者，男，65岁，小便不通或点滴不爽月余，兼排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，舌淡，苔腻白，脉沉细弱。

　　1【单选题】本病例辨证为

　　A.劳淋

　　B.膏淋虚证

　　C.气淋虚证

　　D.癃闭(脾气不升)

　　E.癃闭(肾阳衰惫)

　　参考答案：E

　　2【单选题】本病治法是

　　A.温补肾阳，化气利尿

　　B.健脾益肾

　　C.补中益气

　　D.补益固涩

　　E.疏利气机，通利小便

　　参考答案：A

　　3【单选题】本病选用方剂为

　　A.知柏地黄丸

　　B.金匮肾气丸

　　C.补中益气汤合春泽汤

　　D.补阴益气煎

　　E.济生肾气丸

　　参考答案：E

　　4【单选题】若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药

　　A.归脾汤

　　B.沉香散

　　C.知柏地黄丸

　　D.补中益气汤合春泽汤

　　E.吴茱萸汤

　　参考答案：D

　　5【单选题】若患者年老体衰，小便量少，甚则无尿，头晕头痛，恶心呕吐，烦躁，神昏，可选方为

　　A.千金温脾汤和吴茱萸汤

　　B.补中益气汤合春泽汤

　　C.代抵当丸

　　D.沉香散

　　E.清胃散

　　参考答案：A

　　【共享题干题】患者，女，56岁，小便不通月余，伴面色苍白，畏寒怕冷，下肢欠温，泄泻或大便稀溏，呕吐清水，苔白滑，脉沉细。

　　1【单选题】本病例辨证为

　　A.癃闭(脾气不升)

　　B.癃闭(肾阳衰惫)

　　C.关格(脾肾阳虚，寒浊上犯)

　　D.膏淋虚证

　　E.关格(脾肾亏虚，温热内蕴)

　　参考答案：C

　　2【单选题】本病治则是

　　A.健脾益肾，清热化浊

　　B.温补肾阳，化气利尿

　　C.益气健脾，化气利尿

　　D.温补脾肾，化湿降浊

　　E.疏利气机，通利小便

　　参考答案：D

　　3【单选题】本病选用方剂为

　　A.温脾汤和吴茱萸汤

　　B.无比山药丸合黄连温胆汤

　　C.补中益气汤合春泽汤

　　D.济生肾气丸

　　E.知柏地黄丸

　　参考答案：A

　　4【单选题】若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方

　　A.紫雪丹

　　B.安宫牛黄丸

　　C.涤痰汤

　　D.苏合香丸

　　E.生脉散

　　参考答案：D