2019年医学卫生高级职称考试《肿瘤内科(副高)》模拟试题（四）

　　一、单项选择题((每题有且只有一个正确答案，每小题1分，共80分))

　　1.关于脑转移瘤，叙述正确的是

　　A.手术取得病理诊断后都可以确定原发灶

　　B.恶性肿瘤可以沿淋巴系统发生脑转移

　　C.鼻咽癌直接侵入颅内不是脑转移

　　D.恶性肿瘤脑转移不会发生囊性变

　　E.30%的转移瘤为多发

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　　2.关于垂体PRL腺瘤的诊断，叙述正确的是

　　A.PRL>120 μg/L对诊断有意义

　　B.PRL>300 μg/L对诊断较肯定

　　C.CT是首选的检查方法

　　D.MRI对于了解PRL腺瘤有无骨质破坏是必不可少的检查

　　E.DSA在诊断中没有任何价值

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　　二、共享题干题((根据题干回答下列问题，每大题下的每一小题为1分，共20分))

　　1.患者女，58岁。无意中发现右颌下一包块，约2cm×1.5cm大小，无发热、盗汗、体重下降等表现，未予重视。包块逐渐长大至3cm大小，质韧、固定、无压痛，无其他伴随症状，遂至医院行右颌下淋巴结切除活检术，病检示：滤泡淋巴瘤1级，免疫组化染色结果：CD21(FDC+)，CD23(FDC+)，CD20(+)，CD79a(+),CD10(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD5(-)，CyclinD1(-)，CD3(-)，Ki-67(多数结节10%～30%，少数结节50%)。患者全身检查仅显示右颌下肿大淋巴结，余全身淋巴结区域和器官无受累。患者诊断为：非霍奇金淋巴瘤滤泡性淋巴瘤Ⅰ级AnnArbor分期：ⅠA期，侵及右颌下淋巴结。

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　　2.患者女，28岁，因刺激性咳嗽、气短3月余，无发热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块，大小约9cm×12cm，侵犯双侧肺门淋巴结，临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。

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