2020年卫生高级职称考试《放射肿瘤治疗学(副高)》专项模拟试题（十三）

　　1、单项选择题 鼻咽癌以低分化癌为多，常规分割放射治疗剂量选择为()

　　A.1.5Gy/次

　　B.1.7Gy/次

　　C.2.0Gy/次

　　D.2.5Gy/次

　　E.3.0Gy/次

　　本题答案：C

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　　2、单项选择题 可出现双下肢痉挛性瘫痪及尿潴留，提示肿瘤累及()。 91exam .org

　　A.颞叶

　　B.中央旁小叶

　　C.额叶

　　D.枕叶

　　E.岛叶

　　本题答案：B

　　3、单项选择题 患者男， 26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm，质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。 该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是()。

　　A.同侧Ⅰ～Ⅲ区及RPN区

　　B.同侧Ⅰ～Ⅳ区及RPN区

　　C.同侧Ⅰb～Ⅲ区及RPN区

　　D.同侧Ⅰb～Ⅴ区及RPN区

　　E.同侧Ⅱ～Ⅳ区及RPN区

　　本题答案：D

　　4、单项选择题 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌;ER(-)，PR(+)，HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 首选治疗为()。

　　A.手术

　　B.化学治疗

　　C.放射治疗

　　D.同步放射化学治疗

　　E.内分泌治疗

　　F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

　　本题答案：B

　　5、单项选择题 宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布()。

　　A.扁梨形

　　B.倒梨形

　　C.柱形

　　D.梭形

　　E.正梨形

　　本题答案：A

　　本题解析：腔内后装放射治疗与体外照射相结合，常用于宫颈癌根治性治疗，也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围：宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择，尽可能选择较大号的阴道施源器，并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开，增加宫旁组织的受照射剂量，减少直肠和膀胱的受量，使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。

　　6、单项选择题 鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是因为()。

　　A.保护腮腺

　　B.保护颞颌关节

　　C.保护脊髓

　　D.避免过重的口腔反应

　　E.保护喉头

　　本题答案：C

　　本题解析：鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36～40Gy时，进行分野，耳后给予电子野，利用电子野的剂量分布优势保护脊髓，避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。

　　7、单项选择题 胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是()。

　　A.原发灶已切除

　　B.无腹膜及肝转移

　　C.淋巴结转移在三组以上

　　D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者

　　E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射

　　本题答案：C

　　8、单项选择题 使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是()

　　A.与低剂量率近距离治疗一样

　　B.高于低剂量率近距离治疗

　　C.低于低剂量率近距离治疗

　　D.参照外照射剂量

　　E.与参照外照射剂量直接相加

　　本题答案：A

　　9、单项选择题 以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是()。

　　A.病理为未分化癌或乳头状腺癌

　　B.已有远处转移的胃癌患者

　　C.手术后局部复发不适合再手术者

　　D.拒绝手术治疗的较早期患者

　　E.已有胃周多发淋巴结转移的患者

　　本题答案：B

　　本题解析：已有远处转移的胃癌患者不适应单纯放射治疗。

　　10、单项选择题 患者男，63岁，因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐，无癫痫发作。查体：左侧肢体共济失调，肌张力弱。颅脑MRI：右侧小脑半球单发占位，直径3.5cm，T1像为低信号，T2像为等低信号，周围有大片水肿，占位效应明显，第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。 为明确诊断，进一步的检查是()。

　　A.颅脑CT

　　B.PET-CT

　　C.脑磁图

　　D.脑DSA

　　E.穿刺活检

　　本题答案：E

　　11、单项选择题 纤维瘤病切缘阳性者的放射治疗剂量为()。

　　A.DT6～10Gy/1～2周

　　B.DT30～40Gy/3～4周

　　C.DT40～50Gy/4～5周

　　D.DT60Gy/6周

　　E.DT30～35Gy/3～4周

　　本题答案：D

　　12、单项选择题 嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为()。

　　A.颊部

　　B.口底

　　C.腮腺区

　　D.颌下区

　　E.颏下区

　　本题答案：C

　　13、多项选择题 术后放射治疗方案的制订基于()。

　　A.病理类型

　　B.恶性程度

　　C.侵犯范围

　　D.周围结构

　　E.手术切除情况

　　本题答案：A, B, C, D, E

　　14、单项选择题 对放化疗均不敏感的骨肿瘤是()。

　　A.尤因肉瘤

　　B.软骨肉瘤

　　C.骨肉瘤

　　D.骨恶性纤维组织细胞瘤

　　E.以上均不是

　　本题答案：B

　　本题解析：软骨肉瘤是恶性的成软骨性肿瘤，化疗和放疗疗效差，治疗以手术为主。

　　15、单项选择题 外阴癌术前放疗适应证()。

　　A.肿瘤巨大(超过5cm)

　　B.肿瘤侵犯或接近尿道口

　　C.肿瘤侵犯或接近肛门口

　　D.B+C

　　E.A+B+C

　　本题答案：E

　　16、单项选择题 子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是()

　　A.20Gy～30Gy/2周～3周

　　B.30Gy～40Gy/3周～4周

　　C.40Gy～50Gy/4周～5周

　　D.50Gy～60Gy/5周～6周

　　E.60Gy～70Gy/6周～7周

　　本题答案：C

　　17、单项选择题 恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗()。

　　A.85%～90%

　　B.75%～80%

　　C.65%～70%

　　D.55%～60%

　　E.45%～50%

　　本题答案：B

　　18、单项选择题 在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰()。

　　A.T2

　　B.T1

　　C.质子密度

　　D.增强

　　E.其他

　　本题答案：B

　　19、单项选择题 关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是()。

　　A.磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成

　　B.没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段

　　C.一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除

　　D.PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查

　　E.腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查

　　本题答案：C

　　20、单项选择题 外阴癌最常见的生长部位()。

　　A.大阴唇

　　B.小阴唇

　　C.阴蒂

　　D.会阴

　　E.尿道口或肛周

　　本题答案：A