2019年医学卫生高级职称考试《放射肿瘤治疗学(副高)》模拟试题（三）

　　一、单项选择题((每题有且只有一个正确答案，每小题1分，共80分))

　　1.由Miller夫妇提出的化学致癌理论是( )

　　A.亲电子代谢产物学说

　　B.自由基代谢产物学说

　　C.DNA甲基化学说

　　D.激素致癌学说

　　E.DNA聚合酶离子反应学说

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　　2.肿瘤分级可以用数字表示，G3代表( )

　　A.无法评价分化程度

　　B.低分化

　　C.中分化

　　D.高分化

　　E.未分化

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　　二、共享题干题((根据题干回答下列问题，每大题下的每一小题为1分，共20分))

　　1.患者男，52岁，农民，"发现颈部肿物3年"。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物，无自觉症状，未予处理。肿物增大较缓慢，1个月前就诊于当地医院，行颈部超声检查提示：双颈部多发肿大淋巴结，大者位于右下颈，5cm×4cm大小，边界欠清，内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5～1.5cm，部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节，左叶大者1.5cm×2.0cm，右叶大者2.0cm×3.0cm，边界欠清，内部回声不均匀，建议穿刺。甲状腺功能正常，Tg正常，血清降钙素稍增高。 查体：甲状腺双叶可及多个质硬结节，随吞咽上下活动，右颈根部可及5cm×4cm结节，活动差。

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　　2.患者男，50岁，因“舌溃疡3个月，疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘，遂形成溃疡，迁延不愈;近1周局部疼痛加重，进食时明显，受伤部位有异物感。查体：一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结，轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5 cm菜花样肿物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像学检查：未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理：舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌，侧切缘净，基底切缘距肿瘤3 mm;淋巴结转移4/26，其中Ⅰb区1/5，Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵)，Ⅱb区1/4，Ⅲ区0/6，Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。

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