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医学卫生高级职称考试整形外科(副高)易考题:手及上肢神经损伤

来源:考试网    2022-03-25   【

  1[.单选题]常用作神经移植的供区神经中,不包括()。

  A.腓肠神经

  B.隐神经

  C.小腿后侧皮神经

  D.面神经

  E.耳大神经

  [答案]D

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  2[.单选题]以下对神经移植的概述中,错误的是()。

  A.股外侧皮神经较细,但神经束排列尚致密,适宜修复指神经腓肠神经

  B.供体神经多选用体表的皮神经,切取之后对该区皮肤感觉功能影响不大

  C.对较长的神经切取用多个小切口逐段抽出的方法切取神经

  D.供区神经切除后,麻木区可由邻近皮神经长入而逐步缩小

  E.切取供体神经的长度应比实际缺损长度大15%

  [答案]C

  3[.单选题]关于影响神经移植效果的因素中,下列不正确的是()。

  A.受区植床血供条件

  B.移植神经的长度

  C.移植神经的直径

  D.移植神经的结构

  E.移植神经的方向

  [答案]E

  4[.单选题]拇指、示指背面的感觉由以下哪一神经支配()。

  A.正中神经

  B.桡神经

  C.尺神经

  D.大鱼际支

  E.甲下支

  [答案]B

  5[.多选题]Sunderland分类法将周围神经损伤分为()。

  A.神经传导阻滞

  B.轴索断裂+神经束膜断裂

  C.轴索断裂+神经内膜断裂

  D.轴索断裂

  E.神经干断裂

  [答案]ACDE

  6[.共享题干题]患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。

  根据上述体格检查,可初步诊断为()。

  A.桡神经损伤

  B.正中神经损伤

  C.臂丛神经损伤

  D.尺神经损伤

  E.肌皮神经损伤

  [答案]C

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