医学高级职称《整形外科（正高）》考点试题:手及上肢外伤的处理

　　[多选题]关于手指推进皮瓣转移，叙述正确的有

　　A设计的近点不能超过远侧指横纹

　　B过多的推进将造成不可恢复的感觉障碍

　　C为扩大推进距离，可以采用阶梯样设计，以一侧固有血管为蒂

　　D推进皮瓣的深部不能游离

　　E推进皮瓣可用于矫正轻度钩甲畸形

　　参考答案：BCE

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　　[多选题]关于手指撕脱离断伤，叙述正确的有

　　A为再植禁忌证

　　B可采用肌腱神经血管转位的方法再植

　　C能恢复血运，但无法恢复手指感觉

　　D通过神经转位或移植，可以恢复精细感觉

　　E撕脱血管需修整至正常内膜以提高吻合的通畅率

　　参考答案：BDE

　　[不定项]患者女性，32岁，因“右中指被玻璃割伤”来诊。查体：右中指近节中部可见2.5cm斜形整齐切割伤口，无骨折，中指感觉丧失，手指苍白，指体温度低，手指伸直位。

　　肌腱损伤的区域为

　　AⅠ区

　　BⅡ区

　　CⅢ区

　　DⅣ区

　　EⅤ区

　　参考答案：B

　　[不定项]患者女性，32岁，因“右中指被玻璃割伤”来诊。查体：右中指近节中部可见2.5cm斜形整齐切割伤口，无骨折，中指感觉丧失，手指苍白，指体温度低，手指伸直位。

　　最有可能损伤的滑车为

　　A第1环形滑车(A1)、第1交叉滑车(C1)

　　B第2环形滑车(A2)、第2交叉滑车(C2)

　　CA2、C1

　　D第3环形滑车(A3)、C1

　　E第4环形滑车(A4)、C2

　　参考答案：C

　　[不定项]患者女性，32岁，因“右中指被玻璃割伤”来诊。查体：右中指近节中部可见2.5cm斜形整齐切割伤口，无骨折，中指感觉丧失，手指苍白，指体温度低，手指伸直位。

　　该患者的治疗方案为

　　A清创，修复指深屈肌腱，切除浅腱，吻合神经、动脉

　　B清创，修复指深屈肌腱及浅腱，滑车扩大成形，吻合神经、动脉

　　C清创，吻合神经、动脉，肌腱二期修复

　　D清创，直接缝合伤口，其他组织二期修复

　　E清创，修复指深屈肌腱，切除浅腱，吻合动脉，神经二期修复

　　参考答案：B

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