医学高级职称《整形外科（正高）》考点试题:眼部美容整形外科相关解剖学

　　[多选题]部分结膜囊成形术可选择的方法有

　　A下穹隆缝线复位部分结膜囊成形术

　　B邻近轴型皮瓣移植部分结膜囊成形术

　　C口唇黏膜移植部分结膜囊成形术

　　D游离皮瓣移植部分结膜囊成形术

　　E眼模扩张法部分结膜囊成形术

　　参考答案：ACE

　　[多选题]预防结膜囊缩窄的有效方法是

　　A行眼球摘除术时，应减少组织损伤，防止术后瘢痕收缩，而且术中应尽量多保留球结膜

　　B防止损伤外眦韧带，以避免下睑松弛下垂

　　C眼部遭受外伤、热烧伤、化学伤后，在挽救视力的同时，早期应注意采取各种措施以预防和尽量减轻睑球粘连和结膜囊缩窄

　　D佩戴义眼日久后，若发现义眼不合适，应及时寻找原因进行处理，必要时应重配义眼

　　E儿童眼球摘除后应在青春期过后进行配戴义眼，以免影响发育

　　参考答案：ABCD

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　　[多选题]关于结膜囊缩窄、闭锁的处理，叙述错误的是

　　A结膜囊缩窄若同时伴有眼睑缺损或位置异常，应首先整复眼睑，使之恢复正常形态，然后再行结膜囊成形术

　　B对于由外伤、热烧伤、化学伤后所致的结膜囊缩窄闭锁，无论瘢痕情况如何，一般可在受伤6~12个月进行手术

　　C由于下睑松弛，使义眼下坠而自行滑出，不易保持在结膜囊内者，应先行下睑松弛矫正术

　　D由于眶骨骨折移位或眶骨缺损、发育畸形等造成眶腔狭窄，应予以处理，以利于结膜囊的成形

　　E部分结膜囊成形术应首选皮瓣移植，以利于血运重建，拮抗术后挛缩

　　参考答案：BE

　　[不定项]患者男性，25岁，眼球摘除术及义眼台植入术后，配戴较大义眼1年，最近发现义眼常自行滑出。

　　最可能的原因是

　　A结膜囊变深，原装义眼不匹配

　　B由于重力作用，下睑松弛，义眼不易保持在结膜囊内

　　C由于瘢痕挛缩，结膜囊变浅

　　D原装义眼较结膜囊小

　　E由于义眼较滑，容易脱出

　　参考答案：B

　　[不定项]患者男性，25岁，眼球摘除术及义眼台植入术后，配戴较大义眼1年，最近发现义眼常自行滑出。

　　较适宜的解决方案是

　　A首先更换更大义眼

　　B首先进行下睑松弛矫正术

　　C首先进行口腔黏膜移植部分结膜囊成形术

　　D首先进行中厚皮片移植部分结膜囊成形术

　　E首先进行眼模扩张法部分结膜囊成形术

　　参考答案：B

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