卫生高级职称考试《心血管内科（副高）》章节测试：心脏瓣膜病

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章节习题　　每日一练

1[.单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义()。

A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

B.胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期震颤

D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音

E.P2亢进

[答案]D

2[.单选题]女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项()。

A.左房代偿期

B.右心受累期

C.左房失代偿期

D.右室代偿期

E.左室代偿期

[答案]C

3[.单选题]关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项不正确()。

A.左房扩大缓慢，左房压上升延迟

B.左房左室可显著扩大而心衰发生较晚

C.一旦发生心衰进展迅速

D.左室开始收缩时，血液即向左房反流有利于左室代偿

E.左房左室增大不明显时，常发生急性左心衰

[答案]E

4[.单选题]哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音()。

A.主动脉瓣关闭不全

B.左房粘液瘤

C.扩张型心肌病

D.肺动脉瓣狭窄

E.重度贫血

[答案]D

5[.单选题]下列哪项不是二尖瓣关闭不全杂音的特点()。

A.风心病所致，为全收缩期杂音

B.反流量很大时杂音减弱或消失

C.杂音粗糙且强时，可伴有收缩期震颤

D.左心衰时杂音增强

E.杂音常在Ⅱ级以上，可向腋下传导

[答案]D

6[.单选题]以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()。

A.重度二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级

B.瓣叶中度钙化

C.合并重度肺动脉高压

D.合并心脏内血栓形成

E.合并轻度二尖瓣关闭不全，超声检查：左室内径为50mm

[答案]D

7[.单选题]下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是()。

A.第一心音减弱

B.第三心音

C.杂音吸气增强

D.可向左腋下和左肩胛下区传导

E.心尖区全收缩期杂音

[答案]C

8[.单选题]男，17岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区舒张期隆隆样杂音;Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为()。

A.风心病二尖瓣狭窄

B.左房粘液瘤

C.风湿性二尖瓣炎

D.贫血

E.Austin-F1int杂音

[答案]C

9[.单选题]与Graham-Steell杂音有关的病变是()。

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全

C.右室扩大

D.肺动脉高压

E.左室扩大

[答案]D

10[.单选题]一患者反复晕厥，心脏超声见左房内有云雾状团快，活动于左房与左室间。该病例体征的特点是()。

A.心尖区Ⅲ级收缩期杂音

B.心前区舒张期震颤

C.二尖瓣区全收缩期杂音

D.二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

E.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变

[答案]E

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