卫生高级职称心血管内科正高考点强化题：心脏生化标志物检测

　　[不定项]患者女，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，持续不缓解，既往无心脏病史。

　　cTn升高还可见于( )

　　A主动脉夹层

　　B急性肺栓塞

　　C脑卒中

　　D严重心动过速和过缓

　　E骨骼肌损伤

　　F急性肾损伤

　　参考答案：ABCDEF

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　　[多选题]提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是

　　A高敏性C-反应蛋白

　　B髓过氧化酶

　　C基质金属蛋白酶

　　DCD40L

　　E纤维蛋白原

　　参考答案：ABCD

　　[多选题]B型钠尿肽的生理作用有

　　A利钠、利尿

　　B抗醛固酮作用

　　C舒张血管

　　D降低血压

　　E升高血压

　　参考答案：ABCD

　　[多选题]脑钠尿肽(BNP)的作用包括( )

　　A扩张血管

　　B增加排钠

　　C减慢心率

　　D降低心肌收缩力

　　E对抗肾上腺素及肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)等的作用

　　参考答案：ABE

　　[不定项]患者女，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，持续不缓解，既往无心脏病史。

　　以下酶学等检查可能阳性的是( )

　　A肌钙蛋白

　　B乳酸脱氢酶(LDH)

　　C肌红蛋白

　　D肌酸激酶同工酶(CK-MB)

　　E肌酸磷酸激酶(CPK)

　　F天门冬氨酸氨基转移酶

　　G白细胞

　　参考答案：C

　　[不定项]患者女，55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗，持续不缓解，既往无心脏病史。

　　关于cTn，叙述正确的有( )

　　A是明确ACS诊断和危险分层的重要依据之一

　　B与传统的心肌酶如CK、CK-MB比较具有更高的敏感性和特异性

　　CcTn数值升高或升高后降低，并至少有1次数值超过参考值上限，提示心肌损伤坏死

　　D开始升高时间为心肌梗死起病后4～8h

　　E峰值时间一般为心肌梗死起病后10～24h

　　F持续时间一般为24～48h

　　参考答案：ABCE