卫生高级职称心血管内科正高考点强化题：心脏电生理检查及治疗

　　[多选题]以下对起搏器的计时周期之一--心室安全起搏描述正确的是

　　A即NPAVD，起始于心房脉冲，一般规定为110 ms

　　B心室安全起搏时间内心室电路无感知功能

　　C如果心室感知的是心外干扰信号，它可以避免心室电路被心外干扰信号所抑制而不发放心室脉冲的危险

　　D为非生理性A-V间期

　　E如果感知的是心室自身搏动的QRS波，则触发的心室脉冲发生在自身搏动QRS不应期内，不会引起心室激动

　　参考答案：ACDE

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　　[多选题]电生理检查的适应证是

　　A持续性室性心动过速

　　B原因不明性晕厥

　　C无症状性窦性心动过缓

　　D三度房室传导阻滞

　　E心房颤动

　　参考答案：AB

　　[多选题]希氏束波(电位)与右束支波(电位)的鉴别方法有

　　A希氏束波时限长于右束支波的时限

　　B希氏束波到心室波的时间长于右束支波到心室波的时间

　　C记录希氏束波的导管位置偏于房侧，而右束支的导管位置偏于心室侧

　　D心房起搏方法观察记录的激动波与心室波的间期变化

　　E希氏束起搏方法观察刺激信号到心室波间期的变化

　　参考答案：ABCDE

　　[多选题]室上性心动过速一般特指

　　A房室折返性心动过速

　　B心房颤动

　　C心房扑动

　　D房室结折返性心动过速

　　E左心室特发性心动过速

　　参考答案：AD

　　[多选题]射频消融治疗心房颤动时可导致的并发症

　　A心脏压塞

　　B卒中(包括栓塞和出血)

　　C败血症

　　D血气胸

　　E食管-左心房瘘

　　参考答案：ABE

　　[多选题]关于左心室特发性(分支性)室性心动过速的论述，正确的是

　　A一般是折返性机制

　　B绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关

　　C多见于冠心病患者

　　D消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位

　　E多见于女性

　　参考答案：ABD

　　[多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述，正确的是

　　A多见于扩张型和缺血性心肌病

　　B首选药物+ICD治疗

　　C临床上此病往往被轻率地建议植入ICD，应先行电生理检查

　　D此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返，阻断右束支或左束支即可得到根治

　　E首选射频消融

　　参考答案：ACDE

　　[多选题]起搏标测的制约因素

　　A电流强度

　　B阳极夺获

　　C起搏周长和室性心动过速自身周长差异过大(>80 ms)

　　D大面积夺获或部分夺获

　　E患者性别

　　参考答案：ABCD

　　[多选题]起搏系统是指

　　A起搏器

　　B导线系统

　　C导线界面

　　D程控器

　　E控制单元

　　参考答案：ABCD

　　[多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有

　　A伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞

　　B伴有一度AVB无症状的双分支阻滞

　　C无临床症状, 但电生理检查发现H-V间期≥100 ms

　　D伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞

　　E伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞

　　参考答案：ADE