卫生高级职称心血管内科正高考点强化题：心血管系统常用药

　　[不定项]男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg(16/9.3KPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次/分。

　　进一步检测发现患者眼底Ⅲ级。并出现左室肥厚，较理想的用药是( )

　　Aβ受体阻滞剂

　　B利尿剂

　　CACE抑制剂

　　Dα+β受体阻滞剂

　　Eα受体阻滞剂

　　参考答案：C

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　　[多选题]下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长( )

　　A美西律

　　B索他洛尔

　　C胺碘酮

　　D利多卡因

　　E丙吡胺

　　参考答案：BCE

　　[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪些是正确的( )

　　A三度房室传导阻滞伴短暂阵发性室性心动过速--同步直流电复律

　　B频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射

　　C阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--维拉帕米静脉注射

　　D伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏

　　E窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

　　参考答案：BE

　　[不定项]男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg(16/9.3KPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次/分。

　　对该患者的心律失常治疗应首选( )

　　A洋地黄减慢心室率

　　B电复律

　　C奎尼丁转复

　　D用乙胺碘呋酮转复

　　E静点利多卡因

　　参考答案：A

　　[不定项]男性，60岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。查体：血压120/70mmHg(16/9.3KPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢浮肿(+)，脉率80次/分。

　　为减轻心脏前负荷，哪一项措施最合适( )

　　A利尿剂

　　B补充血浆蛋白

　　C维生素C

　　D甘露醇

　　E扩张小动脉的血管扩张剂

　　参考答案：A