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2021年卫生高级职称考试《心血管内科》章节试题:心血管系统常用药

来源:考试网    2021-02-19   【

  1[单选题]男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )

  Aβ受体阻滞剂

  B阿司匹林,防治栓塞

  C低分子肝素

  D合心爽

  E硝酸盐类药物

  参考答案:E

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  2[单选题]能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是( )

  A阿替洛尔

  B美托洛尔

  C开博通

  D消心痛

  E阿司匹林

  参考答案:D

  3[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是( )

  A预激综合征合并房颤

  B心力衰竭伴心房纤颤

  C急性心肌梗死伴 快 速室上性心律失常

  D有症状心力衰竭伴窦性心动过速

  E二尖瓣狭窄合并快心室率房颤

  参考答案:A

  4[单选题]男性,65岁,阵发房颤23年,平时窦性心律,心率50次/分,运动后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是( )

  A停服地高辛,给氯化钾

  B停服地高辛,给苯妥英钠

  C继续服地高辛,加用阿托品

  D停用地高辛,给奎尼丁

  E安置临时心脏起搏器

  参考答案:E

  5[单选题]女性,66岁,糖尿病史20年,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用( )

  A硝酸甘油

  Bβ受体阻滞剂

  C硝普钠

  D吗啡

  E速尿

  参考答案:B

  6[单选题]男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是( )

  A小剂量持续用药

  B监测血压及危险因素3~6个月

  C改善生活方式,积极治疗眼底病变

  D改善生活方式并降压药物治疗

  E迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药

  参考答案:D

  7[单选题]女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )

  A继续上述治疗,加用静点利多卡因

  B继续上述治疗,加用倍他乐克

  C继续使用洋地黄,停利尿剂

  D停用洋地黄,补充钾盐

  E继续上述治疗,加强抗感染

  参考答案:D

  8[单选题]女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是( )

  Aβ受体阻滞剂

  B硝酸酯

  C抗凝剂

  D钙拮抗剂

  E抗血小板制剂

  参考答案:D

  9[多选题]下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长( )

  A美西律

  B索他洛尔

  C胺碘酮

  D利多卡因

  E丙吡胺

  参考答案:BCE

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