2021年卫生高级职称考试《心血管内科》章节试题：心包炎

　　1[单选题]关于心包摩擦音听诊错误的是：

　　A心前区，特别是胸骨左缘3、4肋间清楚

　　B深吸气时清楚

　　C坐位前倾体位时清楚

　　D随心包积液减少而消失

　　E短时间内可消失或重现

　　参考答案：D

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　　2[单选题]Ewart征提示：

　　A大量心包积液

　　B左侧胸腔积液

　　C左下肺炎

　　D左侧气胸

　　E缩窄性心包炎

　　参考答案：A

　　3[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快 速解除压塞的治疗措施是

　　A大量静脉点滴激素

　　B大量静点抗生素

　　C应用大量利尿剂

　　D心包穿刺

　　E应用血管扩张剂

　　参考答案：D

　　4[单选题]男性，18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏

　　A短绌脉

　　B交替脉

　　C奇脉

　　D水冲脉

　　E细脉

　　参考答案：C

　　5[单选题]男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次/min，肝大。化验血白细胞计数10×109/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm3)，中性0.40(40%)，淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大

　　A急性非特异性

　　B风湿性

　　C化脓性

　　D结核性

　　E阿米巴性

　　参考答案：C

　　6[单选题]女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液

　　A奇脉

　　B心脏向左右扩大

　　C肝肿大有压痛

　　D心音遥远

　　E心尖搏动弥散

　　参考答案：E

　　7[单选题]男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的

　　A心绝 对浊音界向两侧增大

　　B吸气时脉搏增强

　　C背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强

　　D胸骨右缘第3-6肋间叩诊呈实音

　　E腹部转移性浊音阳性

　　参考答案：B

　　8[单选题]女性，12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在

　　A中心静脉压下降

　　B心排出量减少

　　C心包腔内压力升高

　　D动脉压下降

　　E回心血量减少

　　参考答案：A

　　9[单选题]Kussmaul征常见于

　　A病毒性心肌炎

　　B结核性胸膜炎

　　C渗出性心包炎

　　D纤维蛋白性心包炎

　　E缩窄性心包炎

　　参考答案：E

　　10[单选题]下列哪项最支持心包积液

　　A心界向两侧扩大

　　B心音弱

　　C奇脉

　　DECG肢导联低电压

　　E脉压大

　　参考答案：A