2019年医学卫生高级职称考试《心血管内科学(副高)》模拟试卷(五)

　　一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案。每小题1分，共50分))

　　1.高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

　　A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

　　B.左心室扩大

　　C.心尖部舒张期奔马律

　　D.室性早搏

　　E.肝大、下肢水肿

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　　2.男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg，双下肢血压为180/105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为

　　A.肾性高血压

　　B.高血压1级

　　C.血压正常

　　D.原发性高血压

　　E.主动脉缩窄

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　　二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案，每小题1分，共30分，少选不得分))

　　1.现代医学认为，Ⅱ级高血压(≥160/100mmHg)患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有

　　A.钙拮抗剂与ACEI

　　B.利尿剂与β受体阻滞剂

　　C.非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂

　　D.利尿剂与ACEI

　　E.二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂

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　　2.关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的( )

　　A.水钠潴留

　　B.高血压

　　C.尿毒症性心肌病变

　　D.心包炎

　　E.心脏炎

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　　三、共享题干题((根据题干选择正确答案或回答问题，每大题下的每小题为1分，共20分))

　　1.患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。

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　　2. 62岁男性，10年前健康体检时"窦性心动过缓"，近2个月来，黑蒙3次。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP120/70mmHg，心电图如图16。

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