2021卫生高级职称考试《小儿内科（副高）》章节题：儿科危重症

　　[单选题]关于血管源性脑水肿的发病机制，叙述正确的是

　　A毛细血管内皮损伤，血管通透性增加

　　B脑细胞内钠、钙泵损伤

　　C脑脊液循环吸收障碍

　　D血浆低渗状态

　　E动脉和静脉压增高

　　参考答案：A

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　　[单选题]关于心肺复苏时肾上腺素的作用，叙述正确的是

　　A可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷

　　B无心电活动时，肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩

　　C因可增加心肌兴奋性，故在心室颤动时禁用

　　D肾上腺素可降低心肌耗氧

　　E肾上腺素可减轻心源性肺水肿

　　参考答案：B

　　[单选题]患儿男，2岁，因呼吸衰竭和心动过缓在急诊抢救室抢救。现已气管插管开放气道、供氧，但心动过缓不能缓解，无房室传导阻滞。此时最适合的药物是

　　A阿托品

　　B多巴胺

　　C腺苷

　　D肾上腺素

　　E去甲肾上腺素

　　参考答案：D

　　[单选题]呼吸衰竭特征性的临床表现为

　　A吸气性呼吸困难伴喘鸣

　　B呼吸频率增快

　　C呼吸困难与发绀

　　D呼气时间延长

　　E鼻翼扇动

　　参考答案：C

　　[单选题]对上气道梗阻引起呼吸窘迫的患儿，最合适的处理是

　　A保持患儿舒适体位，给予湿化的氧气，避免不必要的侵入性操作

　　B开放静脉通路，给予激素治疗

　　C立即进行气管插管

　　D球囊-面罩加压给氧

　　E让父母离开患儿，用仰头提颏法开放气道

　　参考答案：A

　　[单选题]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准不包括

　　A急性起病，有发病的高危因素

　　B呼吸急促、窘迫，低氧血症

　　C胸部X线片：双肺弥漫性浸润影

　　D肺动脉楔压(PAWP)≥18mmHg

　　E排除心源性肺水肿

　　参考答案：D

　　[单选题]患儿男，5岁，因“进行性呼吸窘迫1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化疗后，出现发热、咳嗽4d，昨起出现进行性呼吸窘迫，焦虑。查体：T38.5℃，P120次/min，R36次/min，BP90/60mmHg;双肺呼吸音对称，未及啰音;心音有力，律齐。SaO290%。该患者可能并发了

　　A急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

　　B心肌炎

　　C气胸

　　D脑膜炎

　　E心功能不全

　　参考答案：A

　　[单选题]小儿颅内压增高的主要原因是

　　A脑外伤

　　B颅内出血

　　C颅内肿瘤

　　D脑水肿

　　E脑积水

　　参考答案：D

　　[单选题]库欣三联征是指

　　A意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉

　　B头痛、呕吐、意识障碍

　　C意识障碍、头痛、瞳孔扩大

　　D意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉

　　E头痛、抽搐、意识障碍

　　参考答案：D

　　[单选题]最常用于降低颅压的三联药物是

　　A甘露醇、呋塞米、地塞米松

　　B甘露醇、呋塞米、高渗葡萄糖

　　C甘露醇、呋塞米、甘油

　　D甘露醇、呋塞米、清蛋白

　　E甘露醇、白蛋白、苯巴比妥

　　参考答案：A

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