1[.单选题]患者女性,28岁。胃大部切除术后4天,体温38.5℃,切口疼痛,应考虑()。
A.外科手术热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿
[答案]B
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2[.单选题]胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()。
A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主,含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
[答案]C
3[.单选题]胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()。
A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔
[答案]B
4[.单选题]诊断早期胃癌最有效的途径是()。
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
[答案]B
5[.单选题]十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是()。
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹状态下穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
[答案]C
6[.单选题]患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
[答案]B
7[.单选题]患者,男性,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()。
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
[答案]D
8[.单选题]女性,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹剧痛,入院时体温37.8℃,腹稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹移动性浊音(±),肠鸣音弱。实验室检查:血白细胞16.2×109/L,中性0.85,血清淀粉酶64U(温氏法)。该病人最可能的诊断是()。
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石
E.十二指肠溃疡
[答案]B
9[.单选题]十二指肠溃疡形成的最重要因素是()。
A.胃黏膜屏障受损
B.胃酸分泌过多
C.过度紧张、劳累
D.遗传
E.以上皆是
[答案]B
10[.单选题]十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括()。
A.溃疡出血
B.急性穿孔
C.幽门狭窄
D.溃疡恶变
E.内科治疗效果较好
[答案]E
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