卫生高级职称考试题库：疼痛学（副高）

　　[单选题]表现为刺激阈增高，反映反而减弱。给予强刺激才能引起一般感觉，是(　　)。

　　A感觉减退

　　B感觉过敏

　　C感觉过度

　　D感觉倒错

　　E感觉缺失

　　参考答案：A

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　　[单选题]影响骨折段移位的因素中不包括

　　A打击暴力强度、作用方向及性质

　　B患者本人意志力的强弱

　　C肢体骨折远侧段的重量

　　D肌肉牵拉力，尤其因疼痛刺激使肌肉痉挛，骨折段受肌肉牵拉移位更加明显

　　E搬运及治疗不当

　　参考答案：B

　　[单选题]特征：每天慢性持续性非搏动性枕部钝痛，头周缩箍感、压迫感或沉重感，可伴头昏、失眠、焦虑等症状。该头痛属于

　　A典型偏头痛

　　B紧张性头痛

　　C普通偏头痛

　　D复杂型偏头痛

　　E特殊类型偏头痛

　　参考答案：B

　　[单选题]下列哪种患者可使用吲哚美辛(消炎痛)

　　A活动型溃疡、哮喘

　　B癫痫和帕金森病

　　C肝肾功能不全

　　D高血压、心功能不全、有出血倾向和孕妇患者

　　E类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎

　　参考答案：E

　　[单选题]患者屈肘，前臂旋后，检查者给予阻力，结节间沟区出现疼痛为阳性描述是(　　)。

　　ADawbarn征

　　B杜加征(Dugas征)

　　C肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)

　　D直尺实验(Hamilton征)

　　E腕伸肌紧张试验(Mills征)

　　参考答案：C

　　[单选题]患者仰卧伸膝，检查者一手握踝，一手扶膝，作侧向运动，向内侧推动时外侧痛，提示有外侧副韧带损伤;向外侧推动时内侧痛，表示内侧副韧带损伤，是(　　)。

　　A侧位运动试验(Bochler征)

　　B抽屉试验

　　C研磨试验(Apley征)

　　D指压试验(Fimbrill-Fisher征)

　　E过伸试验(Jones征)

　　参考答案：A

　　[单选题]颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是

　　A舌骨平面

　　B甲状软骨上缘

　　C甲状软骨下缘

　　D环状软骨

　　E第6颈椎横突

　　参考答案：B

　　[单选题]支配冈上肌的神经是

　　A肌皮神经

　　B腋神经

　　C副神经

　　D肩胛下神经

　　E肩胛上神经

　　参考答案：E

　　[单选题]术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中不正确的描述是(　　)。

　　A有报道，术后强烈疼痛应激是术后血栓形成的原因之一

　　B疼痛引起交感神经张力增加，使得胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹或尿潴留，还可引起恶心、呕吐和便秘

　　C疼痛应激可使血小板凝聚功能增加，纡溶降低，使术后患者的血液处于高凝状态

　　D肠麻痹造成肠胀气，可导致肺活量降低，对肺功能的恢复产生不利影响

　　E疼痛造成的应激可调动机体所有积极因素，使得整个机体处于最好的状态，有利于机体恢复

　　参考答案：E

　　[不定项]患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。

　　放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要有(　　)。

　　A直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入

　　B破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞

　　C促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程

　　D抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质

　　E破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫

　　F促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程

　　参考答案：BCD