卫生高级职称考试神经外科（副高）章节练习：硬脑膜动静脉瘘

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章节习题　　每日一练

1[.单选题]硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是()。

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.搏动性耳鸣和血管杂音

E.神经功能缺失

[答案]D

2[.单选题]硬脑膜动静脉瘘最主要的影像学检查是()。

A.CT/CTA

B.MR/MRA

C.DSA

D.TCD

E.ECT/CTP

[答案]C

3[.多选题]对硬膜动静脉瘘的描述正确的是()。

A.DAVFs的治疗原则是当出现神经功能障碍、出血或顽固性症状时才可进行干预

B.颈动脉压迫法中20%~30%的患者出现DAVFs内血栓形成

C.立体定向放射治疗能够达到44%~87%的完全闭塞率

D.单纯手术结扎DAVFs的供血动脉即可使DAVFs完全闭塞

E.微弹簧圈主要用于栓塞瘘口较小、流量较低的DAVFs

[答案]ABC

4[.多选题]硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症包括()。

A.听力下降

B.失明或视力下降

C.对侧面瘫

D.出血

E.动眼神经麻痹

[答案]ABDE

【共享题干题】患者男性，63岁，突发头痛，随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史，无其他病史。查体：血压190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)，意识清，脑神经征阴性，右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重，呼吸困难，右上肢、双下肢完全瘫痪，肌力0级。予以气管插管，辅助呼吸，ICU抢救后自主呼吸恢复，但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF，右侧椎动脉颈1平面分支增粗，硬膜右前方动静脉瘘，颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。

5[.不定项选择题]该患者最 佳治疗方案是()。

A.予以ONYX胶栓塞瘘口，观察症状演变

B.立即手术治疗

C.无干预措施，继续观察

D.按压颈动脉

E.放射治疗

[答案]A

6[.不定项选择题]非硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症有()。

A.听力下降

B.失明或视力下降

C.对侧面瘫

D.出血

E.动眼神经麻痹

[答案]C

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