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医学高级职称《神经外科(副高)》考点试题:开放性颅脑创伤

来源:考试网    2021-03-17   【

  [单选题]关于穿通性颅脑火器伤的叙述,不正确的是

  A为头皮、颅骨及硬脑膜均被穿透的开放性脑损伤

  B穿通伤并发伤道血肿的机会很多

  C大部分穿通性火器伤属于重型损伤

  D包括盲管伤、贯通伤和反跳伤

  E盲管伤只见入口,无出口

  参考答案:D

  [单选题]关于颅脑火器伤的伤道特点说法不准确的是

  A分为原发伤道区、脑挫伤区和震荡区

  B原发性伤道区为投射物直接造成的伤道

  C脑挫伤区位于原发伤道周围,病理表现为血管断裂形成出血

  D震荡区可大小不一

  E在伤道各个位置均存在明显的震荡区,为火器伤的特点

  参考答案:E

2021年医学高级职称《神经外科(正高)》考试题库抢先试用
等级:★★★★★无纸化模拟系统   章节考点+考前试卷

  [多选题]关于火器性颅脑开放伤的临床表现,叙述正确的是

  A伤及脑干等生命中枢部位者早期即可发生呼吸衰竭

  B意识障碍的发生及程度是判断火器伤轻重的重要指标

  C均会出现明显意识障碍,与飞射物性质、动能等关系密切

  D脑穿通伤伴发颅内血肿较多

  E早期颅内压增高的因素主要为颅内血肿和脑组织水肿

  参考答案:ABDE

  [多选题]关于颅脑火器伤的伤口检查,叙述正确的是

  A伤口检查极为重要,应观察出入口的部位、数目、形态等

  B发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出,表明硬脑膜已开放穿透

  C发现脑脊液不断外流,表明脑室已经穿通

  D静脉窦附近伤口要立即检查,尽早进行探查处理

  E晚期阶段的伤员,如已有感染迹象,不宜直接探查伤口

  参考答案:ABCE

  [多选题]关于火器伤中静脉窦损伤清创术,表述正确的是

  A注意充分显露手术野,暴露破裂静脉窦的两端,不要急于探查静脉窦损伤区

  B缓慢去除损伤静脉窦壁上的骨片或血块,立即使用吸引器处理出血,查看破口情况

  C对于窦壁缺损伤,无法直接缝合,应翻转附近硬脑膜外层掩盖缝合,配以骨膜、筋膜等修补破孔,整复窦壁

  D对于非常重要的静脉窦需进行吻合或修复,重建窦腔血流,实施静脉窦成形术

  E总的原则是控制出血,防止静脉窦血栓及恢复窦腔

  参考答案:ABCD

  [单选题]患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。

  目前的诊断最贴切的是

  A脊髓损伤

  B慢性颅脑损伤

  C迟发型脑脊液漏

  D上呼吸道感染

  E前颅底创伤

  参考答案:C


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