2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》章节试题：脑损伤

　　[多选题]符合弥散性轴索损伤(DAI)典型临床特征的有

　　A主要见于交通事故伤，坠落伤多见

　　B一般无中间清醒期

　　C颅骨骨折发生率低

　　D一般有颅内压增高的表现

　　E较少合并脑表面挫伤和常见的颅内血肿，可有深部灰质小血肿

　　参考答案：BCE

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　　2[多选题]脑挫伤的临床表现有

　　A意识障碍，伤后立即出现昏迷，昏迷时间由数分钟至数小时、数天、数月乃至迁延性昏迷

　　B意识障碍不超过30分钟

　　C生命体征多有明显改变，一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快

　　D头痛、呕吐

　　E癫痫

　　参考答案：ACDE

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　　[不定项]患者男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：意识清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。

　　目前的诊断为

　　A轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

　　B中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

　　C重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

　　D中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

　　E轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折

　　参考答案：D

　　第3天患者意识淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是

　　A急性硬脑膜下血肿

　　B亚急性硬脑膜下血肿

　　C急性硬脑膜外血肿

　　D亚急性硬脑膜外血肿

　　E脑内血肿增大

　　参考答案：C

　　上述血肿出血的来源多为

　　A脑膜中动脉

　　B脑膜中静脉

　　C横窦

　　D乙状窦

　　E脑皮质血管

　　参考答案：C

　　此时患者呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，格拉斯哥昏迷指数评分为

　　A5分

　　B8分

　　C10分

　　D12分

　　E15分

　　参考答案：D