卫生高级职称考试全科医学（副高）基础练习：呼吸道疾病

　　1[.单选题]女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是()。

　　A.气道非特异性炎症

　　B.α-受体功能亢进

　　C.β-受体功能低下

　　D.M-胆碱能受体兴奋

　　E.迷走神经功能亢进

　　[答案]A

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　　2[.单选题]女，38岁，持续24小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率120次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是()。

　　A.肺气肿

　　B.心力衰竭

　　C.心源性休克

　　D.过敏性支气管哮喘

　　E.哮喘持续状态

　　[答案]E

　　3[.单选题]男，52岁，慢性咳嗽、咳白粘痰5年，冬季加重。查体：两下肺湿啰音，有散在哮鸣音，首先应考虑()。

　　A.支气管哮喘

　　B.支气管囊肿

　　C.慢性支气管炎

　　D.支气管扩张

　　E.肺结核

　　[答案]C

　　4[.单选题]诊断支气管哮喘的依据是()。

　　A.血清IgK升高

　　B.气道激发试验阳性

　　C.血中嗜酸粒细胞增多

　　D.有阻塞性通气功能障碍

　　E.反复发作性呼吸困难伴哮鸣音

　　[答案]E

　　5[.单选题]女，42岁，支气管哮喘发作3天，大汗、紫绀、端坐呼吸，有奇脉。皮质激素应选用()。

　　A.小剂量逐渐递增

　　B.小剂量长疗程

　　C.大剂量口服

　　D.大剂量吸入

　　E.大剂量静脉用

　　[答案]E

　　6[.单选题]下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血浆中的清除率()。

　　A.充血性心力衰竭(全心)

　　B.肝功能不全

　　C.服甲氰咪胍

　　D.用氧氟沙星

　　E.吸烟

　　[答案]E

　　7[.单选题]渗出性胸腔积液实验室诊断正确的是()。

　　A.胸液比重＜1.018

　　B.胸液中白细胞总数＜100×106/L

　　C.胸液蛋白/血清蛋白比值＞0.5

　　D.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量＜200U/L

　　E.胸液LDH/血清LDH比值＞0.4

　　[答案]C

　　8[.单选题]支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是()。

　　A.呼气期带喘鸣的呼吸困难

　　B.两肺密布哮鸣音

　　C.长期咳嗽、咳痰、喘息病史

　　D.对支气管解痉剂的反应

　　E.肺气肿体征

　　[答案]C

　　9[.单选题]女，37岁，咳嗽、咳脓痰25年。查体：左下肺湿啰音，杵状指(+)。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列处理错误的是()。

　　A.应用祛痰药

　　B.体位引流

　　C.胸部CT

　　D.支气管碘油造影

　　E.生理盐水雾化吸入

　　[答案]D

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