卫生高级职称考试全科医学（副高）基础练习：心血管疾病

　　1[.单选题]男性，30岁，因活动后心悸、心跳停搏感25天入院。查体：心率不规则，有间歇。心电图示：QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为()。

　　A.房性早搏

　　B.心房颤动

　　C.室性早搏

　　D.窦性心动过缓

　　E.阵发性室上速

　　[答案]C

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　　2[.单选题]男，60岁，以突发胸痛1小时入院。心电图检查：心率92次/分，S-Tv1-v3弓背向上抬高，频发室早。为消除早搏，首选()。

　　A.慢心律口服

　　B.阿托品0.5mg静注

　　C.地西泮10mm肌注

　　D.硝酸甘油静点

　　E.利多卡因50mg静注

　　[答案]E

　　3[.单选题]女，36岁，因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体：心脏扩大，心尖部闻及第三心音，心音低钝;颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿(+++);超声心动示：左室扩大，弥漫性运动减弱;尿液检查，蛋白(++)。最可能的诊断是()。

　　A.肝硬化

　　B.慢性肾炎

　　C.缩窄性心包炎

　　D.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭

　　E.限制性心肌病

　　[答案]D

　　4[.单选题]男性，60岁，半年前有心绞痛发作史，近一个月胸痛次数增加，程度加重，持续时间延长，来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时V1～5的ST段明显抬高，胸痛缓解后ST回到等电位线。接诊医生拟收急诊观察室或住院治疗，但均无空床。下列处理哪项最为恰当()。

　　A.介绍去就近医院治疗

　　B.回合同医院治疗

　　C.给患者开药回家治疗

　　D.联系加床住院治疗

　　E.同兄弟科室联系借床暂住

　　[答案]D

　　5[.单选题]男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断()。

　　A.ORS波前可见正向P波，P-R间期0.05秒

　　B.QRS波后有逆行P′波，R-P′间期0.20秒

　　C.QRS波前有异位P′波，呈双相，P′-R间期0.18秒

　　D.QRS波前有逆行P′波，P′-R间期0.10秒

　　E.具有完全性代偿间歇

　　[答案]C

　　6[.单选题]男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大()。

　　A.急性胆囊炎

　　B.溃疡病穿孔

　　C.急性胃炎

　　D.急性心肌梗死

　　E.不稳定心绞痛

　　[答案]D

　　7[.单选题]急性心肌梗死胸痛与心绞痛的区别是()。

　　A.性质不同

　　B.范围不同

　　C.部位不同

　　D.持续时间不同

　　E.放射部位不同

　　[答案]D

　　8[.单选题]引起CHF(慢性充血性心力衰竭)的常见原因是()。

　　A.感染

　　B.过度体力活动或情绪激动

　　C.洋地黄中毒

　　D.电解质紊乱

　　E.严重心律失常

　　[答案]A

　　9[.单选题]左心功能不全最早期的特征性体征是()。

　　A.肝肿大

　　B.交替脉

　　C.颈静脉怒张

　　D.舒张早期奔马律

　　E.下肢浮肿

　　[答案]D

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