2021年卫生高级职称考试《全科医师》专项练习题（五）

　　单项选择题(每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

　　1、 关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述错误的是

　　A、糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

　　B、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

　　C、酸中毒，使钾向细胞内转移

　　D、如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾

　　E、酮症后可因进食减少、algn~致低钾

　　正确答案：C

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　　2、 患者有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用

　　A、摄I率测定

　　B、TRH兴奋试验

　　C、T3抑制试验

　　D、T3、T4测定

　　E、TRAb测定

　　正确答案：C

　　3、 1型糖尿病患者的主要死亡原因是

　　A、酮症酸中毒

　　B、严重感染

　　C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　D、心脑血管病变

　　E、糖尿病肾病

　　正确答案：E

　　4、 1型与2型糖尿病最主要的区别是

　　A、发病年龄不同

　　B、对胰岛素的敏感性不同

　　C、发生酮中毒的倾向不同

　　D、胰岛素基础水平不同与释放曲线不同

　　E、血糖稳定性不同

　　正确答案：D

　　5、 24岁席汉综合征患者入院医治，激素替代治疗应选用以下哪一方案

　　A、仅需补充肾上腺皮质激素

　　B、补充肾上腺皮质激素宜先于甲状腺激素

　　C、补充甲状腺激素宜先于肾上腺皮质激素

　　D、仅需补充甲状腺激素

　　E、甲状腺激素与肾上腺皮质激素同时大剂量补充

　　正确答案：B

　　6、 Graves病良性突眼的原因主要是

　　A、球后组织水肿

　　B、球后组织细胞浸润

　　C、球后脂肪组织增生

　　D、上眼睑肌的痉挛和回缩

　　E、眼外肌水肿变性

　　正确答案：D

　　答案解析：Graves病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑肌的痉挛和回缩所造成的，所以选答案D。

　　7、 单纯肥胖与皮质醇增多症(库欣综合征)鉴别，以下哪项最佳

　　A、血β-促脂素浓度

　　B、血ACTH浓度

　　C、血皮质醇浓度

　　D、尿游离皮质醇浓度

　　E、尿17一羟皮质类固醇

　　正确答案：D

　　8、 对糖尿病患者进行糖尿病教育时，应强调：为预防糖尿病酮症酸中毒的发生，不正确的是

　　A、积极预防、控制感染

　　B、妊娠中期以后逐减胰岛素用量

　　C、避免使用糖皮质激素

　　D、避免饮食失调

　　E、注意和避免应激状态的发生

　　正确答案：B

　　9、 对于ACTH分泌节律，以下哪项描述是不正确的

　　A、分泌有波动性

　　B、受血皮质醇浓度的负反馈

　　C、有早低晚高的昼夜节律

　　D、受CRF调节

　　E、应激时分泌明显增加

　　正确答案：C

　　10、 对于毒性弥漫性甲状腺肿患者以下治疗错误的是

　　A、心得安

　　B、I

　　C、抗甲状腺药

　　D、美吡达

　　E、经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术

　　正确答案：D

　　11、 对于糖尿病的病因，以下哪项不恰当

　　A、胰岛A细胞功能低下

　　B、自身免疫反应

　　C、基因遗传缺陷

　　D、受体缺陷

　　E、受体后酶缺陷

　　正确答案：A

　　12、 非酮症高渗性昏迷治疗，以下哪项恰当

　　A、血糖<13.87mmol/L(250mg/dl)时改用糖盐水

　　B、都应静滴低渗盐水

　　C、大量补液+小剂量胰岛素，静滴

　　D、大量胰岛素，静滴

　　E、大量补液+补大量胰岛素

　　正确答案：C

　　13、 关于淡漠型甲亢，以下哪项是错误的

　　A、多见于老年人

　　B、可以厌食为主

　　C、可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

　　D、眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显

　　E、病情较轻，不易发生甲状腺危象

　　正确答案：E

　　14、 1999年WHO建议糖尿病新分型中2型糖尿病是

　　A、免疫介导性

　　B、特发性

　　C、免疫介导的罕见类型

　　D、胰腺外分泌病变

　　E、以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足

　　正确答案：E

　　15、 1型和2型糖尿病鉴别时以下哪一临床症状为主

　　A、发病急缓

　　B、发病年龄

　　C、有无自发酮症酸中毒

　　D、肥胖与消瘦

　　E、"三多一少"症状是否明显

　　正确答案：C