第四篇 泌尿系统疾病
第七章 肾衰竭
1[.单选题]在我国,目前慢性肾衰竭最常见的病因是()。
A.高血压肾病
B.糖尿病肾病
C.遗传性肾病
D.慢性肾盂肾炎
E.原发性肾小球肾炎
[答案]E
2[.单选题]患者,男性,46岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mHg,血肌酐981μmo/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是()。
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.慢性肾小球肾炎
[答案]B
3[.单选题]患者,女性,25岁,乏力3个月。查体:BP170/105mmHg,血常规:Hb84g/L;尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野;血BUN12.3mmol/L,血肌酐276.8μmo/L。
对该患者不应该采取的措施是()。
A.低磷饮食
B.控制血压
C.根据尿量适当限水
D.高蛋白饮食
E.低钠饮食
[答案]D
4[.多选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,正确的是()。
A.血管内血容量不足
B.心排血量降低
C.外周动脉过度扩张
D.肾脏自身调节功能受损
E.肾血管扩张
[答案]ABCD
5[.多选题]在鉴别急慢性肾衰竭时,以下说法正确的是()。
A.肾脏萎缩支持慢性肾衰竭
B.肾脏病史可以协助鉴别
C.双肾增大支持急性肾衰竭
D.贫血支持慢性肾衰竭
E.急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上
[答案]ABCE
6[.多选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,正确的是()。
A.水钠潴留
B.高血压
C.尿毒症性心肌病变
D.心包炎
E.心肌炎
[答案]ABC
7[.多选题]关于慢性肾衰竭的贫血正确的说法是()。
A.小细胞低色素性贫血
B.主要原因是促红细胞生成素绝 对或相对减少
C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等
D.透析能改善肾衰竭贫血
E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著,可用于透析或未透析患者
[答案]BCDE
8[.多选题]以下符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则的是()。
A.低盐饮食
B.高热量饮食
C.推荐使用植物食用油
D.严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好
E.低磷饮食
[答案]D
9[.多选题]下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述,正确的是()。
A.垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的
B.本病性功能常障碍
C.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低
D.胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长
E.肾衰竭晚期女性雌激素水平下降,可闭经、不孕
[答案]ABDE
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