卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：多发性骨髓瘤

　　[单选题]以下不属于多发性骨髓瘤临床表现的是()。

　　A肝功能损害

　　B骨骼损害

　　C高钙血症

　　D肾功能损害

　　E贫血

　　参考答案：A

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　　[单选题]多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，较易发生此症的骨髓瘤类型是()。

　　AIgG

　　BIgA

　　CIgM

　　DIgD

　　EIgE

　　参考答案：D

　　[单选题].初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为()。

　　AVAD

　　BMP

　　CDA

　　DVDP

　　EHOAP

　　参考答案：A

　　[单选题]下列关于多发性骨髓瘤的说法，错误的是()。

　　A血片中可看到红细胞呈缗钱状

　　B血沉显著增快

　　C骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞

　　D尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致

　　E骨质破坏主要为溶骨性

　　参考答案：D

　　[不定项]患者，男性，66岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，AIP正常。

　　根据以上临床资料，最可能的诊断是()。

　　A淋巴瘤

　　B多发性骨髓瘤

　　C骨结核

　　D狼疮性肾炎

　　E白血病

　　F血管炎肾损害

　　G肝硬化

　　H骨转移瘤

　　参考答案：B

　　[不定项]患者，男性，66岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，AIP正常。

　　为进一步明确诊断应首先完善的检查是()。

　　A肾穿刺活检

　　B骨髓穿刺

　　C双肾彩超

　　D抗核抗体系列

　　EANCA(抗中性粒细胞胞质抗体)

　　F肝胆脾彩超

　　G免疫球蛋白测定

　　参考答案：BG