卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：血液净化疗法、肾移植的内科问题

　　[单选题]糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选()。

　　A间歇性血液透析

　　BCRRT

　　C腹膜透析

　　D血液灌流

　　E血浆置换

　　参考答案：C

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　　[单选题]大部分肠系膜切除术后患者禁用哪种血液净化方式()。

　　A间歇性血液透析

　　BCRRT(连续肾脏替代疗法)

　　C腹膜透析

　　D血液灌流

　　E血浆置换

　　参考答案：C

　　[单选题]血栓性血小板减少性紫癜首选()。

　　A间歇性血液透析

　　BCRRT

　　C腹膜透析

　　D血液灌流

　　E血浆置换

　　参考答案：E

　　[单选题]患者男，35岁。发热，咳黄痰10天，水肿伴有恶心、呕吐、呼吸困难1周，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体：BP180/110mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次/分。双下肢水肿。Hb68g/L，SCr1325μmol/L。当前最有效的治疗措施是()。

　　A降压

　　B大剂量利尿剂

　　C输血

　　D血液透析

　　E抗感染

　　参考答案：D

　　[单选题]患者，男性，24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周，少尿3天。BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20~30/HP，血Cr420μmo/L，血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是()。

　　A血浆置换

　　B泼尼松

　　C血液透析

　　D丙种球蛋白

　　E泼尼松联合环磷酰胺

　　参考答案：A

　　[不定项]患者，女性，60岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热，咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

　　经验性抗生素治疗的“经验”是根据()。

　　A流行病学和临床表现推测最可能的病原体

　　B患者年龄和免疫状态

　　C患病年龄和环境

　　D临床症状及体征

　　E病变的解剖部位

　　参考答案：A

　　[不定项]患者，女性，60岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热，咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

　　在选择抗生素时，首要考虑因素为()。

　　A产品新老

　　B药价

　　C剂型

　　D药源

　　E抗菌谱、抗菌活性和耐药率

　　参考答案：E