卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：肾小管性酸中毒、肾动脉狭窄

　　[单选题]诊断肾动脉狭窄的金标准是()。

　　A肾动态血压监测

　　B肾血管彩超

　　C肾动脉造影

　　D腹部MRI

　　E腹部CT

　　参考答案：C

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　　[单选题]符合Ⅰ型肾小管酸中毒的实验室检查特点是()。

　　A高氯性代谢性酸中毒

　　B高血钾

　　C高血钙

　　D尿pH＜5.5

　　E高血钠

　　参考答案：A

　　[不定项]患者，男性，31岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/100mHg(右)，180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

　　该患者可能的诊断为()。

　　A多发性大动脉炎

　　B冠心病

　　C肾动脉狭窄

　　D原发性高血压

　　E继发性高血压

　　F糖尿病

　　G主动脉狭窄

　　H原发性醛固酮增多症

　　参考答案：CEG

　　[不定项]患者，男性，31岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/100mHg(右)，180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

　　下列检查对该患者没有必要的是()。

　　A测上下肢血压

　　B双侧肾脏CT和CTA(冠状动脉CT造影)检查

　　C肾动脉造影

　　D心电图

　　E冠脉造影

　　F运动平板

　　G立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定

　　HOGTT试验

　　参考答案：EF

　　[不定项]患者，男性，31岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/100mHg(右)，180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

　　下列药物可引起反射性心动过速的是()。

　　A硝酸甘油

　　B替米沙坦

　　C硝苯地平

　　D卡托普利

　　E美托洛尔

　　F地尔硫䓬(硫氮䓬酮)

　　G尼群地平

　　H维拉帕米

　　参考答案：ACG

　　[不定项]患者，男性，31岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/100mHg(右)，180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

　　如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%，OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L。则该患者的诊断是()。

　　A肾上腺性变态反应

　　B继发性高血压

　　C嗜铬细胞瘤

　　D原发性高血压

　　E原发性醛固酮增多症

　　F糖尿病

　　G皮质醇增多症

　　H肾动脉狭窄

　　参考答案：BFH

　　[不定项]患者，男性，31岁。头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/100mHg(右)，180/100mmHg(左)，心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。

　　以下对该患者的治疗宜采取的是()。

　　A介入手术治疗

　　B螺内酯

　　C氨氯地平

　　DACEI

　　E呋塞米

　　F阿卡波糖

　　G低盐饮食

　　H控制饮食

　　参考答案：ABCFGH