卫生高级职称《内科学（副高）》考点试题：消化道出血

　　[单选题]患者，女性，32岁。因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后，出现上腹不适，恶心，呕吐咖啡样物，量约20mn，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为()。

　　A急性胃黏膜病变

　　B反流性食管炎

　　C消化性溃疡

　　D食管胃底静脉曲张破

　　E胃下垂

　　参考答案：A

	2022年医学高级职称《内科学（副高）》考试题库	抢先试用
	等级：★★★★★无纸化模拟系统　　◀ 章节考点+考前试卷

　　[单选题]下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是()。

　　A消化液检查

　　B吞钡检查

　　CX线钡餐检查

　　D纤维内镜检查

　　E选择性动脉造影

　　参考答案：D

　　[单选题]上消化道大出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为()。

　　A头低位和吸氧

　　B积极补充血容量

　　C去甲肾上腺盐水胃内滴入

　　D紧急胃镜检查以明确诊断

　　E冰水洗胃止血

　　参考答案：B

　　[单选题]上消化道大出血最常见的病因是()。

　　A胃炎

　　B胰腺癌

　　C消化性溃疡

　　D食管-胃底静脉曲张破裂

　　E急性胃黏膜病变

　　参考答案：C

　　[单选题]关于生长抑素，下列说法中正确的是()

　　A由A细胞合成

　　B为十六肽

　　C抑制CK(胆囊收缩素)的作用

　　D与胰液量分泌无关

　　E不影响碳酸氢盐的分泌

　　参考答案：C

　　[单选题]门静脉高压上消化道出血时首先采取的措施是()。

　　A急症行断流术

　　B急症行分流术

　　C降低门脉压力

　　D三腔二囊管压迫止血

　　E应用保肝药物

　　参考答案：C

　　[单选题]关于上消化道出血的描述，正确的是()。

　　A食管-静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因

　　B上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%

　　C为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查

　　D杜氏病可引起上消化道大出血

　　E不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

　　参考答案：D

　　[单选题]对于鉴别下消化道出血可能有帮助的是()。

　　A粪便潜血阳性

　　B血肌酐水平升高

　　C血尿素氮水平升高

　　D血红蛋白水平下降

　　E血氮水平升高

　　参考答案：C

　　[单选题]患者，男性，24岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500U(Somgyi法)。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素()。

　　A氮质血症

　　BARDS

　　C高血糖症

　　D腹水

　　E明显的低钙血症

　　参考答案：B

　　[单选题]患者，女性，23岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1日前出现黑便，无呕血，辅助检查示粪潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为()。

　　A急性胃炎

　　B慢性胃炎

　　C十二指肠球部溃疡

　　D反流性食管炎

　　E食管贲门黏膜撕裂

　　参考答案：C