2020年医学卫生高级职称考试《内科(副高)》模拟试题（九）

　　一、单项选择题 (本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。)

　　1.艾滋病胃肠系统表现不包括

　　A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见

　　B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡

　　C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感

　　D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见

　　E.艾滋病患者肝脏受鸟分枝杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见

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　　2.对抗结核药物最敏感的菌群是

　　A.代谢旺盛的结核杆菌

　　B.非典型分枝杆菌

　　C.吞噬细胞内结核杆菌

　　D.休眠结核杆菌

　　E.偶尔繁殖结核杆菌

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　　二、多项选择题(本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。)

　　1.肝硬化门脉高压时，侧支循环的建立与开放是通过

　　A.胃左静脉

　　B.胃短静脉

　　C.附脐静脉

　　D.痔上静脉

　　E.胃冠状动脉

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　　2.目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径 有

　　A.禽→人

　　B.环境→人

　　C.人→人

　　D.母亲→胎儿

　　E.兽→人

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　　三、案例分析题 ( 每个案例至少有1个提问，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1分，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。)

　　1.患者男性，57岁，主因“发作性心慌伴出汗29年，加量1个月”入院。过去史：无高血压、糖尿病、冠心病和甲亢病史。心慌发作前无明显诱因，突发突止，持续1分钟左右。近1个月上述症状出现较频繁，间隔时间逐渐缩短，症状持续时间延长，今日再次心慌，伴出汗，持续7-8小时未缓解，遂入院治疗。入院时体格检查除心率快外未见特殊异常。

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　　2.患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前1天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P 88次/分，R 37次/分，BP 120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。

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