2019年医学卫生高级职称考试《内科(副高)》模拟试题（九）

　　一、单项选择题 (本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。)

　　1.男，30岁，近两个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是

　　A.肺脓肿

　　B.肺结核

　　C.肺癌

　　D.肺囊肿合并感染

　　E.肺大疱合并感染

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　　2.关于手术切除相关概念，属于不确定切除的是

　　A.切缘肿瘤残留

　　B.不能切除阳性淋巴结

　　C.胸膜腔或心包腔积液癌细胞阳性

　　D.胸膜腔冲洗液细胞学阳性

　　E.病理检查纵隔淋巴结或切除肺叶的边缘淋巴结有结外侵犯

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　　二、多项选择题(本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。)

　　1.中年男性，长途飞行后突然感胸痛，伴有晕厥2次，查体最可能出现的体征为

　　A.二尖瓣舒张期杂音

　　B.胸壁有明显压痛

　　C.肺动脉第二音亢进

　　D.右下肺呼吸音减低

　　E.双下肢不对称水肿

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　　2.关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是

　　A.延长心房不应期

　　B.缩短起搏器的房室延迟间期

　　C.如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性

　　D.降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率

　　E.通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

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　　三、案例分析题 ( 每个案例至少有1个提问，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1分，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。)

　　1.　患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500 ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP 100/60 mmHg;心、肺无异常;腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音(-)，肠鸣音亢进。

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　　2.　患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG>140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

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