2019年医学卫生高级职称考试《内科(副高)》模拟试题（五）

　　一、单项选择题 (本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。)

　　1.以下不是肺炎支原体肺炎临床表现的是

　　A.起病缓慢，从上呼吸道开始

　　B.乏力、咽痛

　　C.咳嗽、发热

　　D.发热、纳差

　　E.肌痛、不发热

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　　2.患者，男，55岁，咯血1000ml，胸片示右下肺4cm厚壁空洞，追问病史，半年前有肺脓肿史。在止血治疗的同时，应采取的主要措施为

　　A.输血

　　B.血凝系统检查

　　C.胸部CT

　　D.纤支镜检查

　　E.准备胸外科手术

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　　二、多项选择题(本大题共有20小题，每题1分，共20分。以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。)

　　1.Light标准中，符合渗出液诊断标准的是

　　A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

　　B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3

　　C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12 g/L

　　D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6

　　E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6

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　　2.咯血的常见原因是

　　A.肺结核

　　B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

　　C.支气管扩张

　　D.支气管哮喘

　　E.肺心病

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　　三、案例分析题 ( 每个案例至少有1个提问，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1分，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。)

　　1.　患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽 3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃， BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大，对光反射 存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼 格征(+)，布鲁津斯基征(-)，巴宾斯基征 (-)。血常规：WBC21.0×10/L， N0.85，L0.15。

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　　2.　患者男，48岁，因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T35.6℃，P130次/min ，R28次/min，BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。

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