卫生高级职称考试《口腔内科（正高）》强化练习：牙髓病和根尖周病

　　[不定项]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。

　　牙髓的特点不包括

　　A由细胞、基质和细胞间液组成

　　B基质富含纤维且富有黏性

　　C缺乏丰富的侧支循环

　　D借根尖孔与根尖周组织相连

　　E对刺激仅表现为痛觉

　　参考答案：A

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　　[不定项]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。

　　牙髓的功能不包括

　　A形成牙本质

　　B形成牙骨质

　　C产生痛觉

　　D炎症反应

　　E防御修复

　　参考答案：B

　　[不定项]患者女性，45岁，因“右上7慢性牙髓炎”来诊。拟行根管治疗。X线片：患牙髓腔有散在不规则高密度影，呈圆形或椭圆形，根管细且影像模糊。

　　接诊医师开髓过程中发现患牙髓室内存在髓石，与髓石形成无关的是

　　A牙髓中神经的减少

　　B牙髓中血管的减少

　　C钙盐沉积

　　D根尖孔变窄

　　E细菌感染

　　参考答案：E

　　[不定项]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5牙合面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。

　　对患牙的诊断为

　　A继发龋

　　B急性牙髓炎

　　C慢性牙髓炎

　　D急性根尖周炎

　　E慢性根尖周炎

　　参考答案：B

　　[不定项]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5牙合面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。

　　细菌感染该患牙牙髓的途径最不可能为

　　A银汞充填前未去净的细菌通过牙本质小管感染

　　B口腔细菌通过楔状缺损处侵入牙髓

　　C通过引菌作用引起牙髓感染

　　D细菌经牙周袋通过根尖孔感染牙髓

　　E细菌经侧支根管侵入牙髓

　　参考答案：C

　　[不定项]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远牙合深龋，叩痛(+)，探痛(-)，松动(-)，牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛(-)，探痛(-)，松动(-)。

　　关于采集病史，叙述错误的是

　　A全身健康状况影响牙髓病和根尖周病的发生、发展及预后

　　B对于女性患者应特别询问是否怀孕或是否在月经期

　　C了解传染病史有助于事先采取必要的防护措施

　　D了解用药史可避免重复用药或发生药物间的拮抗作用

　　E是主诉的扩展

　　参考答案：E