卫生高级职称考试《风湿病（副高）》预习打卡:类风湿关节炎

　　[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是

　　A血沉及C反应蛋白

　　B双上肢肢体诱发电位

　　C颈椎MRI片

　　D颈椎正侧位X片

　　E颈椎CT片

　　参考答案：D

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　　[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

　　A在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性

　　B其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关

　　C是属于IgM型的自身抗体

　　D在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性

　　E类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

　　参考答案：D

　　[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

　　A病程长

　　BHLA-DR3阳性

　　C抗核抗体阳性

　　D类风湿因子持续低滴度阳性

　　E多发类风湿结节

　　参考答案：E

　　[单选题]下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

　　A早期应用快作用抗风湿病药

　　B大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏

　　C可以常规应用糖皮质激素

　　D非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

　　E不能使用中枢性镇痛药

　　参考答案：D

　　[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

　　A仅有抗炎作用

　　B既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

　　C缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢

　　D不会诱发或加重感染

　　E不宜与其他慢作用药物联用

　　参考答案：B

　　[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为

　　A肾小球基膜多种免疫复合物沉积

　　B肾脏淀粉样变性

　　C局灶节段坏死性肾小球肾炎

　　D肾小管酸中毒

　　E小动脉内皮细胞增生

　　参考答案：B

　　[单选题]类风湿结节是

　　A位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

　　B双下肢皮肤环形红斑

　　C近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

　　D双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着

　　E双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色

　　参考答案：A

　　[单选题]以下符合类风湿关节炎的分类标准的是

　　A对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周

　　B晨僵至少2小时≥6周

　　C腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周

　　D手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄

　　E类风湿因子阳性(滴度>1：16)

　　参考答案：D

　　[单选题]在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是

　　AIgA型类风湿因子

　　BIgG型类风湿因子

　　CIgM型类风湿因子

　　DIgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

　　EIgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

　　参考答案：E

　　[单选题]类风湿关节炎是一种

　　A中老年退行性变，非炎症疾病

　　B与IgM半乳糖化缺陷有关

　　C非对称性多关节为主的疾病

　　D与A族乙型链球菌感染有关的疾病

　　E以多关节炎为主的自身免疫性疾病

　　参考答案：E

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