卫生高级职称考试《精神病（副高）》考点预习：焦虑与恐惧相关障碍

1[.单选题]CCMD-3诊断急性焦虑发作的病程标准是()。

A.1个月内发作至少1次，每次不超过2小时

B.1个月内发作至少2次，每次不超过2小时

C.1个月内发作至少3次，每次不超过2小时

D.1个月内发作至少2次，每次不超过1小时

E.1个月内发作至少3次，每次不超过1小时

[答案]E

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2[.单选题]关于焦虑症状，下列哪一条是不正确的()。

A.在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧

B.是一种担心会发生威胁自身安全和出现其他不良后果的心境

C.焦虑常常伴随坐立不安、唉声叹气、怨天尤人、惶惶不可终日的运动性不安

D.焦虑是当面临实际问题或面临威胁自身安全情况下出现的全身性反应

E.焦虑症状经常伴随自主神经功能紊乱或疑病观念

[答案]D

3[.单选题]治疗惊恐障碍常用的抗焦虑药是()。

A.咪达唑仑

B.阿普唑仑

C.三唑仑

D.硝西泮

E.佐匹克隆

[答案]B

4[.单选题]患者，女性，23岁。因强烈害怕、气短、心悸、站立不稳、头晕、窒息感而就诊。并害怕将要死去或发疯，想跑开，此次发作为过去3周里的第3次发作。最可能诊断为()。

A.急性精神病发作

B.疑病症

C.惊恐发作

D.广泛性焦虑症

E.重度抑郁症

[答案]C

5[.单选题]系统脱敏法常用于治疗()。

A.强迫症

B.儿童孤独症

C.恐怖症

D.癔症

E.阳萎

[答案]C

[解析]系统脱敏法基本原则有两个方面：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。

【共享题干题】52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。

6[.不定项选择题]入院后查体发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤，以下哪项检查最为重要()。

A.脑电图、脑CT或MRI

B.心电图、心肌酶谱

C.HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表

D.T3、T4、TSH

E.肺功能

[答案]D

7[.不定项选择题]如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能的诊断为()。

A.惊恐发作

B.广泛性焦虑障碍

C.慢性应激状态

D.精神分裂症

E.疑病症

[答案]B

8[.不定项选择题]患者入院后因实验室检查正常，不愿服用药物，要求出院观察。出院后1个月内几乎每周出现胸闷心慌，大汗淋漓伴濒死感，胸痛明显，四肢麻木，服“速效救心丸”后1小时渐好转，再次送来我院。此时首先考虑哪种检查()。

A.脑电图、脑CT或MRI

B.心电图、心肌酶谱

C.HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表

D.甲状腺功能

E.肺功能

[答案]B

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