2021卫生高级职称考试《呼吸内科（副高）》章节专项题：胸膜疾病

　　1[单选题]女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

　　A1000ml以内

　　B800ml以内

　　C600ml以内

　　D1500ml以内

　　E2000ml以内

　　参考答案：A

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　　2[单选题]支气管哮喘患者，25岁，男性，突感剧烈胸痛，呼吸困难，紫绀，首选应考虑

　　A心力衰竭

　　B肺梗死

　　C自发性气胸

　　D肺大泡

　　E心肌梗死

　　参考答案：C

　　3[单选题]闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气

　　A5%

　　B10%

　　C15%

　　D20%

　　E25%

　　参考答案：D

　　4[单选题]男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的

　　A胸腔插管持续负压引流排气

　　B胸腔插管正压排气

　　C氧疗

　　D血气监测

　　E保持大便通畅

　　参考答案：A

　　5[单选题]男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是

　　A自发性气胸

　　B心肌梗死

　　C肺栓塞

　　D急性左心衰竭

　　E肺部感染导致呼吸衰竭

　　参考答案：A

　　6[单选题]根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为

　　A闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸

　　B闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸

　　C继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸

　　D闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸

　　E自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸

　　参考答案：A

　　7[单选题]男，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是

　　A结核性胸膜炎

　　B淋巴瘤合并胸腔积液

　　C肺癌合并胸腔积液

　　D病毒性肺炎合并胸腔积液

　　E肺炎合并反应性胸腔积液

　　参考答案：C

　　8[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因

　　A需氧菌和真菌培养

　　B涂片革兰染色和抗酸染色检菌

　　C找寄生虫卵

　　D查瘤细胞

　　E厌氧菌培养

　　参考答案：E

　　9[单选题]女性，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸水：粘蛋白试验(+)，蛋白29g/L，细胞总数700×106/L，RBC4×109/L，LDH400U/L，胸水ADA>45，下列哪项是最重要的治疗措施

　　A立即穿刺抽液

　　B使用大量青霉素

　　C使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺

　　D使用地塞米松

　　E使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

　　参考答案：C

　　10[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

　　A胸痛程度

　　B胸水细胞学和细菌学检查

　　C胸水CEA测定

　　D胸水生长速度

　　E胸水颜色

　　参考答案：B