2021卫生高级职称考试《呼吸内科（副高）》章节专项题：肺栓塞

　　1[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变

　　ASIQⅢTⅡ

　　B电轴显著右偏

　　C极度顺钟向转位

　　D右束支传导阻滞

　　EV4-V6出现病理性Q波

　　参考答案：E

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　　2[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

　　A室间隔缺损合并急性心衰

　　B室间隔缺损合并肺部感染

　　C室间隔缺损合并支气管扩张症

　　D感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

　　E感染性心内膜合并肺部感染

　　参考答案：D

　　3[单选题]男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG S I QⅢ TⅢ，WBC(+)，D-dimer(+)。最可能的诊断为

　　A急性心肌梗死

　　B气胸

　　C肺炎

　　D肺栓塞

　　E主动脉夹层

　　参考答案：D

　　4[单选题]男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

　　A肺动脉栓塞

　　B急性左心衰

　　CARDS

　　D重症肺炎

　　E急性心肌梗死

　　参考答案：A

　　5[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

　　A肺动脉血栓形成

　　B肺动脉血栓栓塞

　　C肺动脉脂肪栓塞

　　D肺血流量增加

　　E肺动脉狭窄

　　参考答案：B

　　[共享题干]患者男性，60岁，右下肢浮肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg

　　6[单选题]肺栓塞可有哪些化验异常

　　ACPK

　　BLDH

　　CPaO2，PaCO2

　　DD-Dimer

　　E以上均可出现

　　参考答案：E

　　7[单选题]诊断肺栓塞的金标准为

　　A通气-灌注扫描

　　B肺CT扫描

　　C下肢血管多普勒超声检查

　　D肺动脉造影

　　ED-二聚体升高

　　参考答案：D